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孕产妇预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播干预要点;主要内容：;一、福建省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2015年版）核心要点 ;（一）实施范围;（二）工作目标;具体目标: 至2020年底，实现以下目标： 1. 孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测率达90%以上，提高孕早期检测比例。 2. 艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达90%以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达90%以上。 3. 梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上，所生儿童预防性治疗率达90%以上。 ;4. 乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达95%以上。 5. 艾滋病母婴传播率下降至5%以下。 6. 先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产数以下。 ;（三）工作内容;感染孕产妇及所生儿童的保健服务 各级医疗卫生机构应当对感染孕产妇实行首诊负责，将其纳入高危管理，遵循保密原则，提供高质量的保健服务。 。 ;二、艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播;艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播要点;母婴传播的风险： 艾滋病：15-25%（未采用母婴传播干预措施且人工喂养的人群） 梅毒： 50-80% 乙肝：可达 90%, 取决于母亲的HBeAg是否阳性或HBV-DNA载量的高低 ;三、艾滋病孕产妇抗病毒治疗与预防性应用;孕产妇抗病毒治疗方案CD4 ≤ 350 个细胞/mm3;孕产妇预防性应用抗病毒药物方案CD4 350 个细胞/mm3;婴儿预防应用抗病毒药物;产时检测才发现HIV感染的产妇 或 HIV感染孕产妇孕期未应用过抗病毒药物;母亲产后检测发现HIV感染;预防应用抗病毒药物何时停药;孕产妇抗病毒药物剂量;婴儿预防用药建议剂量：奈韦拉平（NVP） ;婴儿预防用药建议剂量：齐多夫定（AZT） ;;孕期梅毒治疗;梅毒感染孕产妇何时进行梅毒治疗？;注意：RPR -，TPPA +，提示早期梅毒或既往感染！ 及时给予1个疗程的治疗，每个月进行RPR定量检测，连续三个月： 　1、三次检测结果阴性，继续常规产前保健。 　2、一次检测结果阳性，诊断梅毒感染，进行传染病信息报告，给予2个疗程的治疗。 ;青霉素过敏孕产妇的梅毒治疗;妊娠合并梅毒治疗药物方案;先天梅毒的诊断;先天梅毒的治疗;梅毒暴露婴儿预防性治疗指征;梅毒暴露婴儿的预防性治疗;梅毒感染孕产妇的随访;梅毒感染孕产妇产后梅毒随访;梅毒暴露婴儿的随访（2）;五、预防乙肝母婴传播综合干预措施;预防母婴乙肝传播要点 HBV感染孕产妇应住院分娩，以确保所生婴儿在出生后24小时内可获得相关的干预服务 所有HBV暴露婴儿都应于出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第1剂乙肝疫苗 出生后1个月和6个月，分别完成第2剂、第3剂乙肝疫苗接种 评估乙肝疫苗接种反应，应于完成全程乙肝疫苗接种后6个月检测HBsAg和抗HBs ;感谢聆听欢迎交流！