服用高剂量放射碘131之注意事项-台中荣民总医院-台中荣民总医院.PDF

2016.02.01.訂定 衛教編號 ：META-017 2016.07.21 (1修 ) 服用高劑量放射碘 131之注意事項 一、服用碘 131作用及機轉 碘的正常原 子量是127 ，是一般人甲狀腺經常吸收 的微量物質 ；碘 131多了4個單位的原 子量 ，比較不穩 定，會釋放 β 射線 。β射線在組織中射程約僅 2毫米 ，因 此對甲狀腺外的其他組織影響不大。 (一碘) -131癌症清除治療分化良好型之甲狀腺癌症 的適應症包括 ： 1.分化良好型甲狀腺癌在甲狀腺全切除後屬於 中高危險群的病人 。 2.甲狀腺癌有復發或癌細胞侵犯周邊組織 、遠處 轉移適合碘 131治療的病人 。 品質優先 、視病猶親 、突破創新 新世紀 、新願景 、新希望 、新中榮 經放射腫瘤部醫師專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印 (二)治療禁忌症包括 ： 1.懷孕或哺乳病人 。 2.嚴重白血球及血小板過低病人 ，例如接受骨髓 抑制作用的治療 ，像化學治療及全身放射治 療 。 經過臨床醫師的評估，需要對您進一步治療甲狀腺 癌 。希望透過下面介紹讓您對碘-131治療有進一步了 解 。 二、服用碘 131副作用 1.有 10-30%病人會有噁心嘔吐 、脖子腫痛 ，甚至 放射性甲狀腺炎的情況 。 2.可能會有短暫的味覺改變 ，甚至唾腺發炎導致唾 液腺分泌異常 、嘴乾 ，可大量飲水每天 2000-3000CC ，或是吃酸的糖果改善 。 3.有 20-27%女性在治療後6-10個月有暫時停經的 現象 。 4. 少數發現有骨髓抑制、肺纖維化及白血病現象 。 三、服用碘 131 病人之注意事項 (一)住院前 1.孕婦絕對不可接受此治療 。 2.治療前 ，應先採用低碘飲食二週及停用甲狀腺 素四週以上。（選擇施打人工甲狀腺刺激素 (rhTSH)方式，則不需停用甲狀腺素 ，但是仍 建議在治療前進行低碘飲食 。） 3.因服用原子碘具有輻射性 ，需住在以鉛板隔離 之特殊病房內 ，不可與外界接觸 ；請準備住院 期間所需之衣物、零食 （請只攜帶乾糧 ，避免 有殘渣或廚餘之食物 ）、雜誌、音樂等 依安排( 住院之醫護人員所說明之住院天數) 。 3.瞭解環境設備 ：飲水機 、監視器 、電話分機及 直撥電話之使用。 (二)住院時 1.