六大指数及其影响因素new.pptVIP

* 根据北京阜外医院的一项全国14人群的流行病调查显示，体重指数和心血管病危险因素的患病率呈正相关线性关系，与国外的结果吻合，唯一例外的是血脂异常是由于体重指数超过28的人较少引起的。 * 17 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 17 美国妇女体重指数与患2型糖尿病的相对危险因素的关系 一项涉及115,000名美国护士前瞻性的研究表明, 经过调整年龄, 体重指数BMI与2型糖尿病的发生密切相关. 体重指数超过35kg/m2的人群, 危险因素100倍于体重指数小于22kg/m2的人群. * 28 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 28 美国的数据显示2型糖尿病、冠心病、高血压和胆石症的每年花费明显地与体重指数呈正相关，BMI23－24.9的人这些疾病的年花费为60亿美元，而BMI29的人年花费为230亿美元。这些花费仅包括与这些疾病和死亡有关的直接医疗费用，不包括间接费用比如请假或丧失劳动力。目前中国这方面的统计资料并不完善，所以很难估计肥胖所造成的直接医疗费用。 * 腹部的内脏周围和肝脏内蓄积的脂肪。内脏脂肪是引发高血脂、高血压、脂肪肝的罪魁祸首。08年我国城市人口中高血压的发病率达19.3%,脂肪肝发病率更是超出了20% * 7 * 使用两个相关培训工具。 我们应该认识到，骨质疏松的预防比治疗更为重要，因为该病的患者要承 受身心双方面的痛苦，并且随时面临骨折的发生甚至是生命的威胁，而该 病在治疗上收效很慢，并且会带来不同的程度的副作用。例如雌激素作为 绝经后骨质疏松症的首选药物，可导致患者白带增多、乳房肿胀、子宫不 规则出血，还有报道可以增加女性罹患乳腺癌和子宫癌的危险性等。 从营养学角度预防骨质疏松症的重点应放在建立和保持骨质峰值，延缓绝 经期妇女及老年人随年龄增加而出现的骨质丢失速率上。人的骨骼好比银 行，现在存的越多将来领取的就越多。预防骨质疏松，最重要的工作就是 提早做好预防工作，并且越早开始，预防效果越佳。 钙是骨的主要成分，机体钙总量的99%存在于骨骼和牙齿中。老年人的骨 质疏松的发生和发展与一生中钙的摄入状况有密切关系。随年龄增长而出 现的骨矿物质丢失可能是长期钙摄入不足、吸收不良和排泄增多综合作用 的结果。雌激素分泌能力下降，以致肾脏保留钙以减少排出的能力降低， 加上缺乏运动，可能是绝经后妇女骨质疏松的重要原因。 * 此图说明的是骨质增长率的变化，低于0％意味着骨量将减少。 所以骨量峰值一般出现在20～30岁之间，进入40岁后，女性的骨质流失速度大约是男性的10倍，随着年龄的进一步增加，接近70岁的时候，女性的骨质流失率又逐渐接近男性，故女性的骨质疏松高危险期在更年期前后10年 六大指数及其影响因素 六大指数 体重 1 体脂肪 2 内脏脂肪 3 骨量 4 肌肉量 5 基础代谢 6 一、体重 体重： A、标准体重的速算： 女性：（身高-100）*0.8；男性：（身高-100）*0.9 ≧40岁 +3公斤；≧50岁 +5公斤 B、体重指数（BMI）： BMI=体重（kg）/身高（m）2 正常范围 18.5-22.9 平均水平 超重 23－24.9 轻度增高 肥胖 25-29.9 中度增高 严重肥胖 30.0 严重增高 分类 体重指数(kg/m2) 相关疾病危险度 肥胖是世界性的健康问题… 中国14个人群肥胖与各危险因素的关系 1995 14 人群流行病调查, 北京阜外医院 至少有一项危险因素 高血压 糖尿病 血脂异常 美国女性中根据体重指数分类患2型糖尿病的相对危险性 相对危险 (经年龄校正) 100 60 80 40 20 0 22.0 22.0- 22.9 23.0- 23.9 24.0- 24.9 25.0- 26.9 27.0- 28.9 29.0- 30.9 31.0- 32.9 33.0- 34.9 =35.0 体重指数 (kg/m2) Colditz et al. Ann Intern Med 1995; 122: 481 与肥胖相关疾病的直接费用 Wolf and Colditz. Am J Clin Nutr 1996; 63(Suppl): 466S?S 年花费 (10亿美元) 胆石症 高血压 冠心病 2型糖尿病 12 10 8 6 4 2 0 体重指数 (kg/m2) 23~24.9 25~28.9 =29 2003年1月美国医学杂志上特别强调:研究表明,肥胖会明显减短人的寿命. 对于女性而言