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護理系學生職涯發展與成就表現之前瞻性研究：社會認知生 涯理論之驗證 前言 護理人力不足已是全球普遍的問題，台灣亦不例外。護理人力流失，不僅影 響護理品質，增加護理人力招募和訓練的支出，也造成護理教育資源的耗損 呂( 桂雲、張永源、邱香蘭，2001) 。 面對今天醫療體系的改變與護理人力的短缺，護理學生若因其職業興趣不 明、生涯發展觀念不足、社會經驗不夠，因而不願投入臨床護理工作，不僅扼殺 其人生的理想抱負，也導致護理教育資源的浪費。護理人員又屬專門職業及技術 人員，非經特定訓練、通過專門職業考試取得專業資格，不得執行護理工作，人 力替代性極低。 文獻指出，學生生涯選擇是自我概念和環境中學習經驗交互作用的結果 (Lent, Brown, Hackett, 1996) ，大一新生的主要生涯發展任務是進行探索，大二 至大四的學生則為職業的具體化 (crystallization)及職業選擇的特定化 (specification) ，學生依據探索過程的成效經驗，逐漸對某一特定職業領域做出承 諾進而選擇成為其職業 (Simon Osipow, 1996) 。護理專業人才培育，攸關醫療體 系的臨床運作與社區全體國民健康的照顧需求，護生的職業興趣及臨床就業意 願，更直接影響護理人力供給。因此，若能探討、暸解影響護生護理職涯選擇行 為的因子，在護生接受護理教育初期及畢業前，給予有效的正向協助，將有助提 升護生進入臨床護理工作的意願，亦有助延長臨床執業年資。是以，本研究以社 會認知生涯理論探討護生自我效能、結果預期、職業興趣、職業選擇，藉此發展 與建構我國護生選擇進入護理職場的行為模型，提升護生勞動參與率。 研究目的 本研究之研究目的包含：(1)研擬並發展「護理系學生護理職涯選擇量表」 ； (2)探討護理系新生自我效能、結果預期、職業興趣、職業選擇之關係；(3)探討 護理系應屆畢業生自我效能、結果預期、職業興趣、職業選擇之關係； (4) 比較 護理系新生與應屆畢業生自我效能、結果預期、職業興趣、職業選擇間之差異； (5)建立護理系新生、應屆畢業生選擇進入護理職場之預測模型。 文獻探討 學生對未來職業的選擇，可以回溯到求學過程中，因為求學過程的學習經驗 會促使學生發現自己的興趣， 並且自我評估未來生涯。當職業意圖稍有定見時， 就會努力收集相關資料並試圖轉變自己，使自己未來能夠順利進入所選擇的職 業。簡言之，學生對於未來的意向，其實在求學階段就有所定見，而且會在內心 中自我逐一考慮各種因素後，化成具體行動。 Lent 等人(1994)提出社會認知生涯理論 (social cognitive career theory, SCCT) ，該理論修改自Bandura 於 1986 年所提出的社會認知理論(social cognitive theory, SCT) ，強調自我效能(self-efficacy) 、結果預期(outcome expectations)和選 擇目標之間的關係，並擴增考慮學生及其背景因素對選擇行為的影響，建立起一 個從學校求學經驗到未來職業選擇的歷程理論。 Lent, Brown 與 Hackett(1999)表 示，社會認知生涯理論最適合解釋學生從學校到工作的轉變過程。以下探討社會 認知生涯理論的理論架構及重要內容。 社會認知生涯理論包含三個主要建構：自我效能、結果預期和目標選擇。自 我效能是指個人對自己是否有能力成功地完成一項任務的信念，較偏重能力問 1 題。結果預期是指個人表現某一特定行為後，認為可能會有什麼結果的個人看 法，較著重個人的心像，正面的結果預期可促進個人在某方面的行動，這方面與 個人的價值觀有關。目標選擇則引導個人更多的日後活動。自我效能預期的解釋 包含三個向度：難度、強度及推論性；難度指個人對一項任務所感受到的困難程 度，有些人較傾向於將一件事想得很難完成，有些人則比較不會把一件事想得很 難完成；強度則指個人對自己能完成一項任務所具備的信心多寡，有些人對自己 較具信心，能肯定自己的辦事能力，有些人則比較擔心自己是否能完成他人所交 付的任務；推論性則是指個人預期成功的信念是否能由某一情境或某一任務推論 至別的情境或其他任務(B