普外科肠梗阻.ppt

单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻区别要点 1. 病史症状： 起病急、发展迅速、较早出现休克 阵发性---间歇期缩短---持续性腹痛 持续性剧痛、间歇期仍然疼痛伴腰背痛 积极抗休克效果不佳 胃肠减压后腹痛无明显减轻 2. 体征 不对称性腹胀、痛性包块、肠鸣音减弱和消失、 腹膜刺激症、血性体液排出 3. 辅助检查： X线孤立、突出胀大的肠袢或假肿瘤阴影 十 、治疗原则 1. 液体治疗 补液、血管活性药、抗休克、抗 感染、电解质和酸碱平衡 2. 胃肠减压 3. 解除梗阻 非手术治疗、手术治疗 肠梗阻 明水县中医医院 王晓升 2017年1月 一、概念 肠内容物不能顺利通过肠腔。 1 . 病因及发病机理。 2 . 病因分类。 病因学 2.1 机械性 肠腔堵塞：寄生虫、粪块、异物等。 肠管受压：如肠管扭转、嵌顿疝或受肿 瘤压迫等。 c. 肠壁病变：如先天性肠道闭锁、炎症性 狭窄、肿瘤等引起。 2.2 动力性 麻痹性 如急性弥漫