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骨髓涂片分析1
小淋巴细胞:6~11μm 大淋巴细胞(lymphocyte):12~15μm 单核细胞(monocyte) 浆细胞(plasmacyte) 6) 巨核细胞系统原始巨核细胞(megakaryoblast) 幼稚巨核细胞(promegakaryocyte) 颗粒型巨核细胞(granular megakaryocyte) 产血小板型巨核细胞(thrombocytogenous megakaryocyte) 裸核型巨核细胞(naked nucleus megakaryocyte ) 血小板(platelet) 巨噬细胞(macrophage) 组织嗜碱细胞(tissue basophilic cell);肥大细胞(mast cell) 内皮细胞(endothelial cell) 成骨细胞(osteoblast) 破骨细胞(osteoclast) 脂肪细胞(fatty cell) 吞噬细胞(phagocyte) 网状细胞(reticulum cell) 2012.2.15 实验分组:实验课分为2个班进行,学号单号和双号的同学各分为一个班。 实验前首先进行必要的预习,熟知各项实验的参考值和临床意义。 实验课积极动手,努力完成实验内容。一人一台显微镜,不得随意交换。爱护实验室一切设施。 加强自我防护意识,不穿工作服不允许进入实验室,注意污染标本的处理,污染物放入指定区域。 实验室禁止喧哗、打闹,禁止进食任何食品和饮品。 过程中听从实验教师的指导,遵守课堂纪律,不迟到不早退,有事需请假,并交假条,无故缺席将影响实验课成绩。 实验过程中注意实验室清洁,每次实验结束由班长安排人员打扫卫生。内容包括清洁实验室桌面和地面,桌椅摆放整齐,关好水电,经实验教师同意后方可离开。 实验报告的书写要求:标题、目的、原理、试剂器材、操作步骤(可使用流程图形式)、结果与讨论(包括影响因素、注意事项、临床意义)。实验报告由班长收好交老师,不交将影响实验课成绩。 特别注意:实验室都备有灭火器,如遇险情立即使用,并立即疏散,拨打119。 正常骨髓分析 实验医学科临检血液室 张崇唯 骨髓涂片与骨髓小粒拉片 骨髓涂片 优点:细胞结构清晰 缺点:增生程度受细胞间吸附力、细胞与基质的粘着力、细胞塞实程度、纤维化的有无 及程度的影响 抽取的骨髓液有外周血的混杂,不能准确的反映骨髓的造血情况 骨髓小粒拉片增生程度的判断标准 增生程度 有核细胞的数量 增生极度活跃 90 增生明显活跃 50-89 增生活跃 35-49 增生低下 34 增生极度活跃 增生明显活跃 增生活跃 增生低下 1)粒细胞系统 a) 原粒细胞(myeloblast) b)早幼粒细胞(promyelocyte) c)??中幼粒细胞(myelocyte) 嗜酸性中幼粒细胞(eosinophilic myelocyte) d) 晚幼粒细胞(metamyelocyte) e) 杆状核粒细胞(stab granulocyte) f)???分叶核粒细胞(segmented granulocyte) 中性分叶核粒细胞(neutrophilic segmented granulocyte 嗜酸性分叶核粒细胞(eosinophilic segmented granulocyte ) 嗜碱性分叶核粒细胞(basophilic segmented granulocyte ) a)?原红细胞(pronormoblast) b)?早幼红细胞(early normoblast) c)中幼红细胞(polychromatic normoblast) d)??晚幼红细胞(orthochromatic normoblast) e)网织红细胞(reticulocyte) 红细胞(erythrocyte)
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