重大创新活动专项资助申请表doc - 重大创新活动资助类(个人):.docVIP

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重大创新活动专项资助申请表doc - 重大创新活动资助类(个人):.doc

武汉市创新人才开发资金: 重大创新活动专项资助申请表 姓 名: __________________ 工作单位: __________________ 隶属部门: __________________ 联系电话: __________________ 帐 户 名: __________________ 帐 号: __________________ 开户银行: __________________ 申请类别: __________________ 申请日期: __________________ 武汉市人力资源和社会保障局 填 表 须 知 1、本表为个人或团队申请重大创新活动专项资助用表。团队以创新项目主持人为主申请人,表格中个人信息栏填写主持人情况。 2、填表前请阅读《武汉市创新人才开发资金管理使用办法(试行)》和“填表说明”(附后),有问题可发表部门咨询。 3、对表中的有关栏目,分别由组织或个人如实、认真填写,字迹要端正、清晰。 4、表内项目本人没有的,一律置空。 5、申请人填写本表一式两份,经工作单位、主管部门审核盖章后报送市人事局。 一、申请人基本情况 姓 名 性别 民族 相 片 出生日期 政治面貌 居民身份证/护照号 从事专业 技术职称 留学国别 留学起止年月 博导 □是 □否 工作单位 职务 通讯地址 邮编 办公电话 手机 E-mail 学 位 情 况 学位 获得年月 毕业单位 学位论文题目 导 师 学士 硕士 博士 主 要 研 究 工 作 经 历 起止年月 单 位 研 究 工 作 角色 主要学术兼职 学术团体名称 兼职时间 兼任职务 二、申请人主要研究成果 已发表在国内外核心学术刊物上的论文题目、全部作者署名顺序、发表时间、刊登论文的刊物名称以及被SCI、EI、ISR、SSCI收录、引用的情况;获得专利的名称、内容和号码;有何发明创造、技术革新、工艺设计和过程等。请具体说明以上成果的科学价值、应用前景、经济效益、社会效益以及本人在这些成果中的主要贡献及所获得奖励的名称、等级和获奖人的排名顺序。 三、申请资助的研究项目情况 项目 名称 中文 英文 研究类别 □基础研究 □应用研究 □技术开发 项目来源 (选择并具体注明) □国际项目: □国家项目: □省部项目: □军队项目: □其他项目: 研究经费 来源及数额 研究起止时间 申请资助金额 人民币 万元 研 究 团 队 人 员 构 成 姓 名 工作单位 职称 从事专业 项目的具体内容、预期目标及国内外在这方面研究的现状: 项目的科学意义、学术价值、应用前景、解决什么前人尚未解决的问题,并说明本人的创新之处及主要特色: 拟采取的研究方法、实验方案、技术路线: 研究工作的总体计划及目前进展情况: 现有条件(参加该项目工作的科研人员简况、仪器设备、实验材料、图书资料等)与尚缺的条件: 使用资助金的计划及用途: 四、专家推荐意见(两名) 对项目的意义、具体内容、创新点、主要特色和取得预期成果的可能性,申请人的学术水平及研究能力等进行评议。 推荐人姓名: 职称: 专业: 推荐人单位: 专家签名: 年 月 日 对项目的意义、具体内容、创新点、主要特色和取得预期成果的可能性,申请人的学术水平及研究能力等进行评议。 推荐人姓名: 职称: 专业: 推荐人单位: 专家签名: 年 月 日 五、审核意见 呈报 单 位 意 见 本表前列各项内容填写是否属实,对推荐人的评议有无补充说明 (盖章) 年 月 日 主 管 部 门 意 见 (盖章) 年 月 日 六、审批意见

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