宿迁市儿童免疫效果监测实施方案(试行).docVIP

附件： 宿迁市儿童免疫效果监测实施方案（试行） 根据《预防接种工作规范》，为了解儿童疫苗相关疾病的免疫状况，评估适龄儿童接种疫苗后免疫效果，为更有效地实施儿童预防接种工作提供科学的依据，特制定本方案。 一、监测的目的 免疫效果监测工作是免疫预防工作的重要组成部分，是检验免疫成功率科学有效的手段。通过开展适龄儿童的免疫效果监测，了解适龄儿童接种疫苗后的免疫状况，评价免疫预防接种服务质量和水平，为制定免疫预防策略和工作方案提供科学的依据。 二、工作职责 （一）市级疾病预防控制机构 1、制定并组织实施全市免疫效果监测实施方案，对全市免疫效果监测工作提供人员业务培训和技术指导； 2、开展免疫效果监测工作督导，分析全市上报的免疫效果监测数据，适时调整免疫效果监测方案，提高免疫效果监测工作质量； 3、收集、整理、分析全市免疫效果监测数据，评估全市适龄儿童接种相关疫苗的免疫成功率和人群免疫水平，为制定免疫预防策略和工作方案提供科学的依据； 4、负责全市免疫效果监测所需试剂的统一采购与配送，规范检测方法和判定标准，完善相关工作制度和工作流程。 （二）县级疾病预防控制机构 1、根据《宿迁市儿童免疫效果监测实施方案（试行）》要求，制定并组织实施本地区免疫效果监测实施方案； 2、对本辖区内乡级预防接种单位人员进行免疫效果监测工作技术培训和指导； 3、收集、整理本辖区儿童免疫监测数据，按要求及时上报市级疾病预防控制机构； 4、对辖区内开展免疫效果监测的预防接种单位进行督导检查，并对乡级儿童免疫监测数据进行分析和评估；并做好本级自我评估工作； 5、负责本辖区免疫效果监测所需试剂的计划与分发，确保监测工作顺利进行。 （三）预防接种单位 开展免疫效果监测工作的宣传，在市、县疾病预防控制机构的组织和指导下，承担辖区内儿童免疫效果监测的具体工作，如宣传、登记、采样、报告等。 三、监测内容 （一）监测要求 1、全市各预防接种单位，要创造条件开展免疫效果监测工作。 2、开展免疫效果监测的机构和人员实行培训合格后上岗制度。 （二）监测项目 1、指导开展的监测项目：结核菌素试验（PPD试验）、脊髓灰质炎抗体、麻疹抗体、流行性脑脊髓膜炎抗体、乙型脑炎抗体、乙肝表面抗体。其中脊髓灰质炎抗体、麻疹抗体、乙肝表面抗体三项监测为优先开展的监测项目。 2、选择性开展监测项目：甲肝抗体、腮腺炎抗体、百日咳抗体、白喉抗体、破伤风抗体、风疹抗体。 （三）监测对象 1、结核菌素试验的监测对象：接种卡介苗90天后的儿童。 2、脊髓灰质炎抗体、麻疹抗体、百日咳抗体、白喉抗体、破伤风抗体、流行性脑脊髓膜炎抗体、乙型脑炎抗体、和乙肝表面抗体的监测对象： ⑴按照国家儿童免疫规划程序完成基础免疫的1岁以上儿童； ⑵按照国家儿童免疫规划程序完成基础免疫和加强免疫1个月后的儿童。 （四）工作程序 1、由预防接种服务单位的免疫监测人员以书面形式预约被监测对象，在规定的时间内采集手指血、耳垂血或静脉血等标本，并按照规范要求送到县（区）疾病预防控制机构。 2、县（区）疾病预防控制机构按规定的检验方法对采集的标本进行检测。 3、免疫监测人员须在2周内将检测结果以书面形式告知被检测对象，并将检测结果登记在免疫监测结果登记表（附表2）上。 （五）检验方法、判定标准及免疫成功率指标 见表1：疫苗免疫成功率检验方法、阳性判定标准及免疫成功率指标。 四、资料管理 及时将检验结果登记在免疫监测结果登记表（附表2）上，每月进行登记汇总，填写宿迁市免疫监测情况汇总表（附表3），年底要对监测数据进行分析、评估、撰写免疫监测年度工作总结。县级应于每年12月20日前，将全年的免疫监测数据，年度工作总结上报市疾病预防控制中心免疫规划科。 五、工作要求 （一）加强对免疫效果监测工作的管理。县（区）疾病预防控制中心要制定科学严谨的工作方案，并严格实施；要充分利用监测结果，适时调整本辖区免疫预防工作计划，落实儿童免疫规划目标，有效减少疫苗相关疾病发病率；要加强对本辖区开展免疫效果监测所需试剂使用的管理，所有检测试剂由市疾病预防控制中心统一供应，以保证免疫效果监测工作的效果和质量。 （二）建立规范的检测工作制度。各监测单位要建立完善工作制度和相应的技术规范，做好免疫效果监测的宣传，逐步提高公众对免疫效果检测的认知程度。要面向社会积极地开展免疫效果监测的宣传，要充分向儿童家长说明监测的目的和意义，争取儿童家长的理解和支持，本着谁受益，谁承担的原则，知情同意，自觉自愿地接受免疫效果监测，不得强行检测，同时要严格执行物价部门相关的收费标准。 （三）加强免疫效果监测工作人员培训。免疫效果监测是一项科学性很强的工作，从样本的采集、保存、运送到实验室检测，每一个环节都应按照严格的、科学的方法操作，任何一个环节的疏忽和失误都可能造成检测结果的错误。县（区）