中药黄芩知识讲稿.pptVIP

黄 芩 乔延恒 天津中医药大学第一附属医院 内 容 黄芩的形状、采集、炮制 黄芩的药性、归经 黄芩的功效、临床运用 黄芩的的现代药理研究 黄芩的形状、采集、炮制 　 多年生草本，茎基部伏地，主根粗壮，略呈圆锥形，棕褐色。茎四棱形，基部多分枝。单叶对生；具短柄；叶片披针形，全线。花唇形，蓝紫色。小坚果近球形，黑褐色，包围于宿萼中。花期7～10月，果期8～10月。叶具短柄，披针形至条状披针形，花冠紫色、紫红色至蓝紫色，长2.3～3厘米，筒近基部明显膝曲，下唇中裂片三角状卵圆形。小坚果卵球形。 黄 芩 本经中品 本经：腐肠、经芩、黄文 别录：空肠、内虚、印头 吴普：妒妇 记事：苦督邮 弘景：内实者名子芩 纲目：条芩 黄芩的形状、采集、炮制 弘景曰：圆者名子芩，破者名宿芩，其腹中皆烂者，故名腐肠。 时珍曰：芩说文作菳 （qin,古书中一种草，跟黄色，可入药），为其色黄也。或云芩者黔也，黔乃黄黑之色也。宿芩乃旧根也，多中空，外黄内黑，即今所谓片芩，故又有腐肠、妒妇诸名。妒妇心黯，故以比次。子芩乃新根，多内实，即今所谓条芩。或云西芩多中空而色黔，北芩多内实而深黄。 地道药材 热河黄芩是黄芩的道地品种，主产于热河（今河北承德），承德处于华北地区北部，海拔高，雨热同季，昼夜温差大，给黄芩生产提供了得天独厚的自然条件，因此，热河黄芩已久负盛名 。 枯芩与子芩 枯芩（片芩）为生长年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺火，主治肺热咳嗽痰黄。 子芩为生长年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。 陈士铎曰：黄芩，味苦，气平，性寒，可升可降，阴中微阳，无毒。入肺经、大肠。 清·陈士铎·著 《本草新编》又名《本草秘录》 杲曰：可升可降，阴也。 张元素曰：气凉，味苦，甘，气厚味薄，浮而升，阳中阴也，入手少阳，阳明经。酒炒则上行。 之才曰：山茱萸、龙骨为之使，恶葱实，畏丹砂、牡丹、藜芦。得厚朴、黄连止腹痛。得五味子、牡蒙、牡蛎，令人有子。得黄芪、白蔹、赤小豆，疗鼠瘘。 北齐徐之才撰有《雷公药对》，据考证，《纲目》所引“之才曰”资料，是徐之才《雷公药对》中古老的内容。 《中华医史杂志》 《药对》：“配柴胡，通调表里，和解少阳；配白术，清热安胎；配半夏，苦降辛开；配黄连，清热燥湿；配枳实、厚朴，消食和胃 。” 北齐徐之才《药对》 时珍曰：得酒，上行。得猪胆汁，除肝胆火。得柴胡，退寒热。得芍药，治下痢。得桑白皮，泻肺火。得白术，安胎。 好古曰：气寒，味微苦而甘，阴中微阳，入手太阴血分。 王好古（约生于公元1200-1264年）字进之，号海藏，元代赵州（今河北省赵县）人，曾经与李杲一起学医于张元素，但其年龄较李杲小二十岁左右，后又从师于李杲，尽传李氏之学。张元素强调脏腑辨证，重视分辨病变所在脏腑的寒热虚实，李杲阐发脾胃学说，尤重脾胃内伤虚证的探讨。在张、李二家的影响下，王好古又着重于《伤寒论》方面，而独重由于人体本气不足导致阳气不足的三阴阳虚病证，另成一家之说。 著有《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《癍论萃英》《汤液本草》等书，其中《阴证略例》为其代表作。《阴证略例》为专门论述阴证的专著。据王氏自序，成书于公元1232年。作者鉴于“伤寒古今为一大病，阴证一节，害人为尤速”，“阳证则易辨而易治，阴证则难辨而难治”，因而撷取前贤有关阴证论述，并参以己见，从病因病机、诊断治疗方面对阴证进行了较为全面的阐发，旨在阐明伤寒阴证的危害及温阳的重要性。 内 容 黄芩的形状、采集、炮制 黄芩的药性、归经 黄芩的功效、临床运用 黄芩的的现代药理研究 黄芩的功效、临床运用 本经曰：诸热黄疸，肠澼泻痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡。 别录曰：疗痰热胃中热，小腹绞痛，消谷，利小肠，女子血闭淋露下血，小儿腹痛。 甄权曰：治热毒骨蒸，寒热往来，肠胃不利，破拥气，治五淋，令人宣畅，去关节烦闷，解热渴。 大明曰：下气，主天行热疾，疔疮排脓，治乳痈发背。 元素曰：凉心，治肺中湿热，泻肺火上逆，疗上热，目中肿赤，瘀血雍胜，上部积血，补膀胱寒水，安胎，养阴退阳。 时珍：治风热湿热头疼，奔豚热痛，火咳肺痿喉腥，诸失血。 杲曰：黄芩之中枯而飘者，泻肺火，利气，消痰除风热，清肌表之热；细实而坚者，泻大肠火，养阴退阳，补膀胱寒水，滋其化源。高下之分与枳实、枳壳同例。 张元素曰：黄芩之用有九： 泻肺热，一也； 上焦皮肤风热风湿，二也； 去诸热，三也； 利胸中气，四也； 消痰膈，五也； 除脾经诸湿，六也；