中风病-课件教材课程.pptVIP

（三）分证论治 3、痰热腑实，风痰上扰 〈主证〉半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。此症于肝阳暴亢，风火上扰证基本相同，只是便秘、腹实证较重。 〈治法〉化痰通腑 〈方药〉星蒌承气汤 大黄 芒硝 栝蒌 胆南星 山栀 黄芩 丹参 〈方解〉急下存阴后用天麻钩藤饮 加减：热象明显者——加山栀、黄芩 年老体弱津亏者——加生地、麦冬、玄参 （三）分证论治 4、气虚血瘀 〈主证〉半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，面色咣白，气短乏力，口角流涎，自汗出心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。 〈治法〉益气活血，扶正祛邪。 〈方药〉补阳还五汤。 黄芪 当归 赤芍 川芎 桃仁 红花 地龙 （三）分证论治 4、气虚血瘀 〈方解〉重用黄芪补气，开始用量先用小量30—60g，逐渐加大。 赤勺、川芎地龙——活血化瘀通络 加减：气虚明显者——加党参、太子参 肢体麻木——木瓜、伸筋草、防己 上肢偏废者——加桂枝 言语不利——解语丹