放射科医疗质量管理制度精品.doc

放射科医疗质量管理制度 全科室人员必须把医疗护理质量放在工作首位，强化质量意识，自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 成立由科主任领导的，包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的医疗质量管理小组，负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写。 坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 加强质量管理力度，严肃制度和落实情况检查。 明确各级人员的冈位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。 加强影像资料的管理，实行入库前再次检查核对和借片制度。 放射科差错事故管理制度 定期检查设备的安全，防止安全事故的发生。 严格遵守操作规程，认真做好检查前的准备工作，减少差错的产生。 检查时仔细观察患者的情况，发现异常立即停止，预防意外事故发生。 差错事故发生后应及时采取有效措施，以减轻由此产生的不良后果。 差错事故发生后应立即上报医院有关部门，及时组织抢救。 差错事故发生后应立即封存有关资料以备鉴定。 差错事故发生后应及时组织全科室人员进行分析讨论，寻找原因，总结教训，改进工作。 建立差错事故登记制度，及时记录差错事故发生的经过、原因、补救措施及后果。 差错事故发生后不得隐瞒真相，不得涂改或销毁有关资料。 放射科辐射防护制度 机房设计合理，面积应满足防辐射要求，墙壁、门窗施工安装后经检测（主、副防护应达2.0和1.0铅当量），合格后方可正式投入使用。 机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯，提醒周围人员。 医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足、并保持完好、清洁、随时可以使用。 操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩，积极采取措施，防止射线损伤。 对患者注意防护，尽量缩小照射野，减少曝光量和曝光次数，对敏感部位应做屏蔽防护。 注意周围人员的防护，曝光前注意关好门窗，防止漏射线对他人的损伤。 使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护，尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。 无关人员不得随意进入机房内，确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。 操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源，并立即向科主任汇报。 科室医技术人员应带个人剂量片监测辐射剂量；定期体检，及时了解辐射损伤情况。 按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养。 科室设防护监督员，定期检查监督防护措施的落实。 放射科受检查者的防护原则 医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免采用放射性检查诊断技术，合理使用X射线检查，减少不必要的照射。 技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检查者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流、提高射线质量，减少被检者接受剂量。 放射科必须建立和健全X射线检查者资料的登记、保存、提取和借制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检查者接受不必要的照射。 严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制X射线检查的间隔时间，接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。 临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。 对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症；对孕妇，特别是受孕后8-10周，非特殊需要，不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并进行知情告知。 放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者照剂量；对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。 候诊者和防护人员（病人必须需被搀扶才能进行检查的除外），不得在无屏蔽防护听情况下在机房内停留。 9、科室应规划安全区域，确保候诊者不受射线辐射。 下面是赠送的两篇散文欣赏，可以仔细阅读，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！谢谢！！ 脚下的时光 不知走过多少地方，不知看过多少风景，不知听说过多少轶事； 不知经历过多少岁月，不知邂逅过多少良人，不知变换过多少心情； 不知理想的未知是否在前路等待······ 题记：蒲公英 悠悠岁月，时间苍苍！(?文章阅读网： ) 在这繁花似锦的青葱岁月里，我们不断的接受新鲜的美好事物，不断的享受科技发展所带来的高品质生活；我们总是随大流的，去跟风一些前卫潮流的思想；然而，很少有人去整理那些过往的断壁残垣！ 我走过很多地方，但是同样的，我也有更多的地方没去过！ 我渴望走遍地球上每一寸土地，我期许世界上每一个地方的人都善良！ 从踏入社会的那一刻起，我就觉得人应该是自由的；应该去做自己喜欢的事，看自己喜欢的风景，爱自己喜欢的人；一切都那么单纯，完美！ 然而，现实的世界告诉我；理想的丰满一定要遇到拥有相同理想的另一半！ 我喜欢珠海，一个美丽的花园城市；我