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五运六气课件7-8精编
关于六淫治法用药的分析,以诸气在泉之“风淫于内”为例,分述如下: “风淫于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之。” ●“治以辛凉”:金克木,乃以所不胜之气平之。 ●“佐以苦“:恐助金之气太盛,故以苦味牵制之。 ●“以甘缓之,以辛散之”:《藏气法时论》说:“肝苦急,急食甘以缓之,肝欲散,急食辛以散之”。 * 运气于胜复之治的用药,可依以下原则: 以相胜之气为主治,如风淫于内,治以辛凉(金克木)。 以脏腑特性为辅治:如风淫于内,以甘缓之,以辛散之(肝苦急、肝欲散)。 以调阴阳治之:如热淫于内,治以咸寒,乃取热胜伤阴,以咸寒养阴之义。 从调气论治:以酸收之治肝气之散;以苦降之,治肺气之逆等。 * 六、对运气学说的评价 一般认为,运气七篇成书于东汉,其中已形成了内容齐备、形式严整的运气学说。 在汉至唐代中叶以前,运气学说几乎没有什么实际影响,唐代-王冰《素问》次注“七篇大论”,首次公诸于世,北宋开始流行。此后对此学说倍加推崇者有之,持否定态度者亦有之。 下面选择有代表性的“大家”之说,供同道参考。 * “不明五运六气,检遍方书何济;不明脏腑经络,开口动手便错。” —明·徐春甫《古今医统大全·汤序》 “取其大者,略其烦碎,弃其纰缪而时时验于人身,是在善读书者耳。” —明·缪希雍 “病如不是当年气,看于何年运气同,只向某年求治法,方知都在《至真》当中。“ —金·张从正《儒门事亲·运气歌》 * “医家有五运六气之术,大则候天地之变,寒暑风雨,水旱暝蝗,率皆有法;小则人之众疾,亦随气运盛衰。今人不知所用,而胶于定法,故其术皆不验。······若他处候别,所占亦异。其造微之妙,间不容发。推此而求,自臻至理。” —北宋·沈括在《梦溪笔谈·象数》 * 沈氏首先指出了运气理论的客观性,提出了应根据当时当地气候和气象的实际情况运用运气理论的原则,批判了胶执于运气格局的错误做法。并以自己运用运气的实例,论证了运气理论的客观性。可谓中肯之论。 * * 附:六气司天在泉药食性味所宜 返回 * ······假令厥阴用事,其气多风,民病湿泄。岂普天之下皆多风,普天之民皆病湿泄耶?至于一邑之间,而炀雨不同者,此气运之要安在?欲无不缪,不可得也。大凡物理有常有变,运气所主者,常也,异夫所主者皆变也。常则为本气,变则无所不至,而各有所占。故其候有从、逆、淫、郁、胜、復、太过、不足之变,其发皆不同。若厥阴用事,多风,而草木荣茂,是之谓从;天气明絜,燥而无风,此之谓逆;太虚埃昏,流水不冰,此谓之淫;大风折木,云物浊扰,此之谓郁;山泽焦枯,草木凋落,此之谓胜;大暑燔燎,螟蝗为灾,此之谓復;山崩地震,埃昏时作,此谓之太过;阴雨无时,重云昼昏,此之谓不足。 * 随其所变,疫疠应之。皆视当时当处之候。虽数里之间,但气候不同,而所应全异,岂可胶于一定?熙宁中,京师久旱,祈祷备至,连日重阴,人谓必雨。一日骤晴。炎日赫然。余时因事入对,上问雨期,余对曰:“雨候已见,期在明日。”众以谓频日晦溽,尚且不雨,如此旸燥,岂復有望?次日,果大雨。是时湿土用事,连日阴者,从气已效,但为厥阴所胜,未能成雨。后日骤晴者,燥金入候,厥阴当折,则太阴得伸,明日运气皆顺,以是知其必雨。此亦当处所占也。若他处候别,所占亦异。其造微之妙,间不容发。推此而求,自臻至理。” 返回 * 太乙天符(4年) 太乙天符,既逢“天符”,又为“岁会”,则称为“太乙天符”年。 太乙天符是指岁运之气,司天之气和岁支方位五行属性三者相合,共同主令。即《素问-天元纪大论》所谓:“三合为治”之义。 * 《素问·六微旨大论》说:“天符为执法,岁会为行令,太乙天符为贵人。帝曰:邪之中也奈何?岐伯曰:中执法者,其病速而危,中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。” 所谓“执法”、“行令”、“贵人”就是对其力量和作用的形容。执法位于上,故为“天符”之邪所伤,则发病迅速而严重;行令位于下,故为“岁会”之邪所伤,则病势徐缓而持久;贵人统乎上下,故为“太乙天符”之邪所伤,则病势急剧而有死亡的危险。 * 一般情况下,岁运、司天、在泉在一年中各行其令一旦二者或三者相合而同化,就可造成一
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