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7托幼机构保教活动的卫生.ppt
7、背部 脊柱侧弯:被检者只穿短裤,露出脊背,背向光线,取直立 姿势。检查者从背后1米处观其左右颈肩线,左右 腰凹是否对称,两肩胛骨下角及内侧角在脊柱两 侧的距离。观察后,可用的左手中指在脊柱中 间,食指和无名指在两侧,从颈部向下触摸棘 突,脊柱无侧弯,各在一条垂直线上。如有侧 弯,应记录其侧弯的方向。 脊柱后凸:也称驼背。让被检者向左转或向右转,从侧面观察 其外耳道、肩峰及股骨大转子。正常者其三点在一 条垂直线上。如果脊柱上、中胸部过于后凸,外耳 道在肩峰大转子垂直线之前,则为驼背。 8、下肢 膝内、外翻畸形:两腿并拢直立时,两内踝分离,称膝外 翻(X形腿);若直立时两内踝可以并拢,而两 膝关节却远远分离,称膝内翻(O形腿)。 扁平足:可采用望诊法,即观察受检者鞋底后跟的磨损情况, 若内侧鞋跟磨损严重则疑为扁平足。足纵弓下方若 手指不能插入,但足弓尚未着地为轻度扁平足,若 足内缘着地,足呈外翻状态,跟腱向内偏斜,则为 较重的扁平足;也可采用足印法。即受检者足踏滑 石粉,均匀地踏在黑色的平板上,留下足迹。观察 足印,评定是否正常。正常足印的足弓空白区的宽 度与足印最狭窄区宽度的比为2:1;轻度扁平足的 比例为1:1;中度扁平足的比为1:2;重度扁平足 足弓空白区完全消失。 第三节 预防接种制度的卫生要求一、预防接种的程序 1、什么是预防接种 将各种病原微生物通过人工的方法,使它的毒性降低,制 成疫苗,注入人体,使人得一次“轻病”,即使机体产生 抗体,以便起到防病的作用。 计划免疫 :按规定的免疫程序,有计划地进行人群预防接种 以提高人群免疫力 种四苗,防六病:卡介苗——结核病 麻疹疫苗——麻疹 百白破三联疫苗——百日咳、白喉、破伤风 小儿麻痹糖丸——小儿麻痹症 预防接种制度 2、为什么按程序进行预防接种 原因之一:有的疫苗一次接种后所产生的抗体的量少,维持 的时间短,必须在一定时间内再接种一次,把预 防作用加强一下,使抗体保持在一定的水平 原因之二 :人体有两种免疫反应: (1)细胞免疫:出生时已经完善。如卡介苗接种后 抗体的产生与其有关 (2)体液免疫:6个月以后才比较完善。如麻疹疫 苗接种后与其有关 预防接种宣传日:我国于1986年确定每年的4月25日 为全国儿童 预防接种宣传日。 预防接种制度 卫生部统一规定的儿童计划免疫程序 免疫月 (年)龄 疫苗名称 卡介苗 脊灰苗(糖丸) 百白破混合制剂 麻疹疫苗 乙肝疫苗 出生时 初免 初免1 1足月 初免2 2足月 初免1 3足月 初免2 初免1 4足月 初免3 初免2 5足月 初免3 6足月 初免3 8足月 初免 1.5-2岁 加强 加强 4岁 加强 加强 加强 7岁 精白类加强 预防接种制度 二、预防接种的卫生要求 接种前(1)幼儿入园时,必须建立预防注射卡,严格按规定进 行接种。 (2)事先与当地的卫生防疫机构联系,由保健医生具体 安排接种时间并执行。 (3)严格按照规定的剂量、次数、间隔时间进行接种, 需加强免疫者也应按期进行。 (4)仔细核对瓶签及使用期限。 (5
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