认识乳癌.PDFVIP

認識乳癌 家庭暨社區醫學部 乳癌的發生率 •  國內女性乳癌發生率10餘年來上升了8成 •  乳癌為我國女性癌症發生率排名第1位 ， 死亡率排名第4位 •  每年約有7,500人罹患乳癌 ，1,600人因乳 癌死亡 •  台灣女性乳癌的好發年齡高峰期為45歲 ~55歲 何謂乳癌？ •  乳癌是由乳房乳腺管細胞不正常分裂後 ， 繁殖而形成的惡性腫瘤。 •  發生的位置最常見於乳房外上方 ，但包括 乳頭在內之其他部位亦可能發生。 •  因乳房含豐富血管、淋巴管 ，因此乳癌細 胞容易擴散到其他器官 ，如骨骼、肺、肝、 腦等。 乳癌的臨床表徵 •  乳房腫塊是乳癌最重要的臨床表徵 •  乳癌發生時 ，常在單側乳房產生一硬而實質 性、不移動、不痛且輪廓不規則的腫塊 •  雖然大部份的乳房腫瘤均是良性的 ，但摸到 任何乳房腫塊均應請教醫師 ，作進一步的檢 查 常見的乳房良性腫瘤 •  乳房纖維腺瘤 ： –  一般發生於20歲左右的年輕女性 –  觸診時表面圓滑充實 ，可移動瘤 ，邊緣明顯 –  頻繁發生纖維腺瘤之女性 ，乳癌發生之危險 率約為正常人之 2 倍 常見的乳房良性腫瘤 •  乳房纖維囊腫 –  好發於30-50歲之婦女 ，最常見於近更年期 –  轉變為乳癌的機率低 ，但組織切片檢查如發 現有上皮增生或異型上皮增生 ，將來發生乳 癌之危險率分別為 2 倍及 5 倍 –  主要症狀為月經來潮前，因囊腫脹大而引起 乳房疼痛 ，少數病人乳頭有分泌物 –  觸診時可摸到硬塊 ，邊界不明顯 ，有觸痛 常見的乳房良性腫瘤 •  乳房囊腫 –  與身體其他部位之囊腫相同 ，屬於良性 ， 內容充滿液體，呈堅硬狀，好發於更年期 女性 ，少見於35歲以下 乳癌有那些症狀呢？ •  無痛性乳房腫塊 •  乳頭凹陷 •  乳頭異樣分泌物 ，尤其是帶血分泌物 •  乳房外型改變 ，局部凹陷或凸出 •  乳房皮膚有橘皮樣變化 ，紅腫或潰爛 •  腫大的腋下淋巴腺 那些人容易得到乳癌? •  有乳癌家族史 ，尤其是母親或姐妹曾患此病者 •  未曾生育或30歲以上才生第一胎者 •  初經較早(11歲以下) 或停經較晚(55歲以後)者 •  曾患一側乳癌者 •  曾頻繁患良性乳房腫瘤者 •  飲食偏向高脂肪食物者 、酗酒、抽菸者 •  長期服用女性荷爾蒙者 乳癌的篩檢方式 •  早期發現乳癌，不僅可提高婦女存活率 ， 更能減少後續醫療費用的支出，因此如何 儘早偵測出乳癌是相當重要的 。 •  乳癌篩檢主要有下列方式 Ø  乳房自我檢查 Ø  乳房X 光攝影檢查 Ø  乳房超音波檢查 乳防自我檢查 •  乳癌在早期經常是無痛性的 ，往往會被忽略 •  90% 的乳房腫塊是藉著乳房的視、觸診發現的 所以女性朋友應養成乳房自我檢查的習慣 •  檢查的時機 ： Ø  每個月經期結束後一週內 Ø  經期不規則或停經婦女 ，可固定每個月同一 天檢查 乳防自我檢查的方法 •  端坐鏡前 ，雙臂自然下垂 –  兩側乳房有無大小不同， 形狀異樣 ； –  皮膚有無皺縮或凹陷； –  乳頭表皮有無改變 ； –  輕壓乳頭有無液體流出。 •  雙手上舉 ，再觀察乳房有無 上述情形 乳防自我檢查的方法 · 仰臥床上 ，手置於頭下 · 右手檢查左側乳房 ，左手檢 查右側乳房 · 以食、中、無名指指腹 ，小 圈平壓方式檢查