【麻醉学精品】麻醉机的基本原理及其检测技术(127p).ppt

思考题： 1．? 简述麻醉机的基本原理。 2．? 麻醉机的主要检测指标有哪些？如何检测？ 3. 麻醉机蒸发器的基本结构是什么？ 4、分别叙述呼气，吸气阻抗检以及呼吸回路泄露检测的方法。 * 现象 原因 排除方法 麻醉机与02、N20、AIR气源连接后，观察前面板上02、N20、AIR压力表示值为“0” 1、02、N20、AIR贮气瓶阀未开启。 2、02、N20、AIR贮气瓶内气体用完 3、中心供气管道无气源输出。 1、开启02、N20、AIR贮气瓶阀。 2、调换新的满瓶气瓶 3、检查中心管道供气系统。 麻醉机02、N20、AIR气源输气软管接头处漏气。 密封橡胶圈脱落或老化损坏。 更换新的橡胶圈。 使用前的准备和检测；开启O2流量至0.15L/min时气道压力表（或屏幕上Pmax显示值），指示值＜3kPa。 1、接插连接件接口处漏气。 2、蒸发器接头座上的O形密封圈老化破损。 3、蒸发器没有放好或没有锁紧。 4、波纹管破裂。 1、接插件表面有异物或接插件螺纹没旋紧。 2、更换新的O形密封圈。 3、重新安装蒸发器，并锁紧锁紧杆手柄。 4、调换新的波纹管。 使用前的准备和检测，按压O2快速阀按钮，有气流输出，但储气囊不充盈，或吸入，呼出活瓣启闭不灵活，有卡滞现象。 1、储气囊破损。 2、吸入、呼出活瓣没有关闭，或破损。 1、调换新的储气囊。 2、旋下活瓣罩圈，取下活瓣罩、活瓣，拭清活瓣和阀座上的污垢后，重新装好，或者调换新的活瓣 麻醉呼吸机设定潮气量和实测显示的呼出潮气量偏差过大。 1、麻醉呼吸回路有泄漏。 2、麻醉呼吸机供气时，排气口有排气现象。 检查麻醉呼吸回路。 二、常见故障与排除方法 * 使用方法 1、使用的电源应为220V±22V、50Hz交流电，电网电压不稳地区应串接交流稳压器，插座应良好。 2、电源应连接在接地良好的电源插座上，在保护接地导体不良时，将麻醉机与电源插座连接，将会增加患者漏电流，使其超过限值。 3、使用中应避免强功率的电子干扰源。在附近使用设备：如高频外科（透垫法）设备、除颤器或短波治疗设备等。 * 4、该机内有精密电子设备，应注意防潮，不能让任何注射液体、溶液、水分进入机器内。 5、整机应离开热源，如热水汀、红外线加热器等取暖器1米以上。 6、当氧浓度传感器监测数据偏离，而重新定标失败。此时应将氧浓度传感器取下，更换氧浓度传感器。在装上新的氧浓度传感器时，应进行重新定标后，方能使用。 7、有时屏幕上显示的呼出潮气量值与设定的潮气量值有误差，这是由于不同病人肺部顺应性和气道阻力差异所至，应以屏幕左上角的呼出潮气量显示值为准。 8、如在任何时候监护仪暂时丢失数据，就存在没做到有效监护的可能。在原监护仪功能恢复以前应密切观察患者或更换监护设备。 * 10、如果在60秒内监护仪未能自动恢复操作，使用电源开关重新启动监护仪。一旦恢复监护，检查是否处于正常的监护状态以及报警功能是否完好。 11．为避免爆炸危险，该机不得使用乙醚、环丙烷之类可燃性麻醉剂。该机符合YY9119标准的有关规定，是仅可采用非可燃性麻醉剂的麻醉机，因而不需要用抗静电呼吸管道和面罩。12、该机氧气气瓶、减压阀、压力表、气源输气管道和气源接头严禁接触油类，以免爆炸危险。 * §3～4 麻醉机的检测 麻醉机检测的主要部分： 主要由气体混合器、通气管道、共同气体出口、流量控制系统、流量计、压力调节器、蒸发器和蒸发腔。 一、标准适用的范围 YY0320规定了麻醉机的术语、要求、试验方法、检验规则、标志、使用说明书及包装、运输、贮存的要求。该标准适用于持续气流吸入式麻醉机，该麻醉机供医疗部门对患者进行吸入麻醉用。 * 二、技术要求 1．一般要求 麻醉机应尽可能轻便、易移动(固定式的除外)。麻醉机可触及的边和角都必须倒钝。麻醉机在正常使用时倾斜10度必须不失衡或应符合GB9706．1中24条的要求。麻醉机的悬挂物应符合GB9706.1中28条的要求。麻醉机上的控制开关、表具和表头或指示器的标记符号和分度必须简明，清晰可认。 2．管道进口接头 麻醉机上的气体管道进口接头必须为同种气体专用，不能互换。 * 3．压力表 每一种气体的气瓶压力表满刻度值都必须至少比气瓶在温度为20±3°C时满负荷压力值大33％。中心供气管道供应的气体必须用压力表(或指示器)监测，这些压力表必须监测单向阀门上游的管道输送的气体压力，如使用压力表，则压力表必须能显示至少大于额定工作压力33％的压力值。压力表的最大误差不能超过满刻度的±4％。 * 4．如果麻醉机配备压力调节器(减压器)，则符合下述要求： 不同的气体应配备不同的压力调节器。在氧气流量为2 L／min时，在持续时间为10s，间歇为5s的10次快速供气后，使流量恢