小气道病变_图文.ppt

小气道病变 小气道病变的病因 小气道为直径小于2-3mm的气道,包括终末细支气管和呼吸细支气管。 小气道病变常见，为气道病变中的一大亚群。细支气管炎指累及小气道的病变，是多种炎症或感染过程的结果。 常见的病因有：肺感染、吸烟、结缔组织和自家免疫性疾病、毒气吸入、药物毒性和包括肺在内的器官移植。 小气道的解剖和生理 气道可简便的分为3部分： 1，传送部 自气管起，经至少16次分支后终于终末细支气管。作用为传送气体，无肺泡。为解剖死腔，气流速率高，气流容积低，约150mL。 2，过渡部 为呼吸细支气管，肺泡管。有传送和呼吸双重作用。 3，呼吸部 为气道盲端由肺泡囊组成，作用为气体交换，气流速率低，气流容积高，约3L。 小气道的解剖和生理 2-3mm的气道为中央气道，2-3mm者为周围气道。 一个终末细支气管及其以下分支构成一个腺泡，3-12腺泡为一个肺小叶。 肺小叶直径1-2.5cm，呈多角形，边缘为小叶间隔。 小叶中心有肺小动脉及终末细支气管。 终末细支气管壁厚0.1mm，在HRCT的分辨率(0.2mm)以下，不可见。直径0.2mm的小肺动脉，可见。 小气道病变分类 狭窄（闭塞）型 细支气管由于支气管周围纤维化而狭窄，甚至完全闭塞，闭塞性细支气管炎