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现代输血新概念 四川大学华西医院 麻醉科 王泉云 * * 输血历史 开始于十七世纪→1956年开创动物间输血→ 1667年首次接受动物的血给人→ 1818年英国出现第一例人-人输血。 1860年实行“搅拌法脱纤维蛋白温血回输”→解决血液凝固问题→ 1874年实施病人自身输血的操作（Huter） →1900年发现ABO血型→ 1914年报道静脉输注拘橼酸盐的安全性→二次世界大仗期间开始有血库→ 1936年西班牙和美国芝加哥建立世界最早的血库。 临床为什么要输血？ 输血可以补充血容量；改善循环；增加携氧能力；提高血浆蛋白质；增进免疫和凝血功能。 治疗血液丢失或破坏和血容量降低的重要手段！ 适应症：大量失血（失血量﹥30%血容量）；术前贫血（血红蛋白﹤90g/L）；凝血功能异常；严重感染；休克等。 ? 手术后，输血恢复好； 输血可促进伤口愈合； 输全血最好。 对吗？ NO ! 失血→功能性细胞外液转移→血浓缩