多形红斑〖医学精品课件〗方案介绍.pptVIP

myszjpwd-myxr-xm 多 形 红 斑 多形红斑是一种以多形性皮疹和虹膜样红班为特征的自限性炎症性皮肤病,常有粘膜损害及全身症状。病程2-4周,好发于春秋季,易复发。 病 因 (一) 感染 以单纯疱疹病毒及支原体感染为常见病因。 (二) 药物 (三) 其他因素 系统性疾病、寒冷、日光、妊娠、月经来潮,也可引起。 (三)重症型 以严重粘膜损害和广泛大疱性皮疹为特征,有较重的前驱症状。初期与中症型多形红斑相似,但早期既有粘膜红肿充血,皮疹在1—2周内持续加重,躯干、四肢多发、广泛暗红色、出血性红斑,中央水疱,皮疹部分可融合成片,出现松解,表面灰褐色,尼氏征阳性,形成,形成大小不等的糜烂,渗出,疼痛明显。粘膜损害严重并可累及呼吸道、消化道粘膜,出现多种并发症。 预 后 本病为急性病程, 有自限性,轻中症型患者皮疹一般经2-3周可自行消退, 留有色素沉着或色素减退, 但可出现复发。少数皮疹持续数月或更长时间的患者,应当考虑与系统性疾病有关的可能。重症型患者可达4-6周或更长,愈合可留有表浅性瘢痕。少数患者可因消化道出血或继发感染而死亡。 鉴别诊断 1. 荨麻疹: 皮疹发生突然,无靶形损害,常在数小时内消退,瘙痒明显。 2. 大疱性类天疱疮: 常发生于老年人,早期为浮肿性