儿童青少年恶性淋巴瘤的治疗座谈讲座.pptVIP

儿童青少年HD治疗小结 1、化疗结合低剂量、侵犯野放疗。 2、化疗药物中尽量减少烷化剂的应用。 3、早期病人（Ⅰ/Ⅱ）采用4个疗程ABVD化疗+ 20GY侵犯野放疗。 4、晚期病人COPP/ABV 4个疗程+低剂量、侵犯野放疗；或升高剂量BEACOPP 6个疗程+低剂量、侵犯野放疗。 5、复发和难治HD，可用: (1) IFO+VP16+DDP， （2) IFO+NVB， （3）Gemcitabine+ NVB等挽救性化疗。 （4）造血干细胞移植支持下超大剂量化疗。 （5）首次治疗无放疗，复发后可放疗。 1、儿童NHL的平均发病年龄为11岁。 2、男：女 = 3：1 3、20世纪60年代，儿童NHL的治愈率 20% ，近10多年来，采用治疗白血病的多药方案治疗儿童NHL ，5年生存率已明显提高，在美国、德国、法国等发达国家，早期HNL治愈率达90%，晚期NHL治愈率达70%。 儿童非霍奇金氏淋巴瘤 （Non-Hodgkin’s lymphoma，NHL） 儿童NHL 儿童NHL在许多方面与成人不同。 １、组织类型明显与成人不同。弥漫性为主淋巴母 细胞型、小无裂（Burkitt’s和非Burkitt’s）、 大细胞性淋巴瘤是三种主要的组织学类型。 2、结外侵犯为主。早期广泛播散和非邻近扩散。 3、中枢神经系统侵犯常见。 4、治疗主张积极强化