肺癌的手術治療一座谈讲座.pptVIP

肺癌的手術治療 奇美醫學中心胸腔外科 事實 惡性腫瘤,不論是在臺灣或美國都高居死亡原因前三名,事實上,根據世界衛生組織(WHO)的統計,癌症的死亡率在已開發國家中正逐步上升,而肺癌又是癌症死亡率增加最快的,又由於抽煙是引起肺癌最主要的原因,故也是最容易防治的癌症,只是看人們願不願意去做而已 從統計數字可以發現,目前台灣的肺癌病人,在被診斷出來時,只有不到20％的病例是可以動手術切除腫瘤的。 在期別上,若是屬於第一、二期,多半會考慮開刀, 第三期約有30％是可以開刀的, 第四期則多半只能做化療或加上放療,但診斷時已屬第四期的病例占了50％, 所以,真正須要胸腔外科醫師手術的肺癌病人,只占15-20％左右。 真的需要手術嗎? 手術確實是目前可以治癒肺癌的唯一方法, 但一個很重要的原則是,「只有當腫瘤可完全被取除時,手術才對病人有幫助」, 而很可惜的,80％的肺癌在被發現時,多半已無法開刀切掉了。 　現代醫學史上第一個成功的肺癌手術,應是1933年美國波士頓的邱吉爾醫師所做,他割掉一個肺癌病人右肺的中下兩葉。 同年,在密蘇里州的格雷翰醫師則是替一個婦產科醫師取除左肺,結果,根據記載,這個婦產科醫師被治癒了,繼續執業, 格雷翰醫師自己後來反而死於肺癌。 但如果無法可以取除所有的癌細胞,那麼,手術不但讓病人冒更大的風險,對延長他們的壽命或提高生活品質,都沒有太大的幫助, 所以,術前的