下肢动脉硬化性闭塞症培训资料.pptVIP

下肢动脉硬化闭塞症 下肢动脉硬化闭塞症（ASO）：指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、乃至发生坏疽等表现的慢性进展型疾病，常为全身性动脉硬化血管病变在下肢的表现。 流行病学 下肢动脉硬化闭塞症的发病率约10%，随着年龄的增长，其发病率呈上升趋势，70岁以上人群的发病率在10%-20%。 2000年泛大西洋协作组（TASC）报告间歇性跛行的发生率为0.6%-9.2%，其中约5%-10%发展为严重下肢缺血（CLI）。 高危因素：1. 吸烟 2.糖尿病3. 高血压4. 高脂血症5. 高同型半胱氨酸血症6. 慢性肾功能不全7. 炎性指标。 临床表现 1. 好发于中老年人。下肢ASO的主要症状有间歇性跛行、静息痛等。主要体征有肢端皮温下降、皮肤菲薄、毛发脱落等营养障碍性改变，下肢动脉搏动减弱或消失，动脉收缩压下降，肢体溃疡、坏疽等。 2. 临床分期: Fontatine分期 Rutherford 分期 辅助检查 1. ABI测定 2. 超声检查 3. 计算机断层动脉造影（CTA） 4. 核磁共振动脉造影（MRA） 5. 数字减影血管造影（DSA） 诊断标准 下肢ASO的主要诊断标准： ⑴年龄40岁；⑵有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等高危因素