病例一-山西华晋骨科医院.pdfVIP

病例一 • 女性，57岁，4个月前骑自行车摔伤左肩部，致 疼痛，活动受限。在当地医院X线检查提示：左 肩关节脱位，左肱骨近端骨折。予以手法复位 ，三角巾悬吊固定治疗。 • 4个月后，左肩仍然活动受限，疼痛加重。 • 查体：三角肌，冈上肌和冈下肌中度萎缩，肩 被动前屈30°，外展30°，外旋0°，内旋：骶尾部 。Neer试验和Jobe试验阳性。恐惧试验和复位 试验不能配合。三角肌，冈上肌和冈下肌主动 收缩存在，肩部皮肤触痛觉正常。 伤后4个月 病例一 • MRI:肩袖损伤，未见Bankart损伤。 • 肌电图：三角肌，冈上肌，冈下肌，肱二头 肌短头等未见失神经电位。 术后 病例二 • 锁骨骨折。 • 右臂悬吊保守治疗 受伤当时 一个月后 病例三 •