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LOGO 糖尿病患者的用药教育 你知道吗? 每年11月14日为世界糖尿病日 2009年主题:糖尿病教育与预防——认识糖尿病,我们在行动 ! 糖尿病的定义 糖尿病是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 糖尿病的现状、特点 患病率急剧增加:目前全球糖尿病患者已超过1．2亿人,我国患者人群高居世界第二,约为3000万。到2025年,全球成人糖尿病患者人数将增至3亿。 后备军众多:高危人群、血糖调节障碍者。北京上海社区30岁以上10%。 发病年轻化:中国儿童糖尿病50%1型,50%2型;儿童及青少年2型患病率2.5%。 1? 2型糖尿病伴有酮症酸中毒 ?肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl) ?肺功能不全 ?心力衰竭 ?急性心肌梗死 ?严重感染和外伤 ?重大手术以及临床有低血压和缺氧情况 ? 2? 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病 ?糖尿病眼底病变) ? 3? 静脉肾盂造影或动脉造影前 ? 4? 酗酒者 ? 5? 严重心 ?肺病患者 ? 6? 维生素B12 ?叶酸和铁缺乏的患者 ? 7? 全身情况较差的患者(如营养不良 ?脱水) ? 禁忌症 在500～2000毫克/日剂量范围内有效。 最小有效剂量约500毫克/日,一般为250～500毫克/次,每日3次。降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日,超过2000毫克/日则无额外益处。日总量不宜超过3克。 用药方法 不良反应 1? 常见的有:恶心 呕吐 腹泻 口中有金属味2? 有时有乏力 疲倦 头晕 皮疹 3? 乳酸性酸中毒虽然发生率很低多发生在有肾功能障碍和心力衰竭患者,表现为在一般不良反应的基础上,出现呼吸深而快和肌肉痉挛。 4? 可减少肠道吸收维生素B12 使血红蛋白减少 产生巨红细胞贫血 也可引起吸收不良 不良反应 * *
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