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略识医学模拟教学
一、医学模拟教学的 产生和发展 医学模拟教学的产生和发展 医学模拟教学是一种以模拟“真实”进行教学的 教育方式,其核心是利用各种仿真模型和现代化 、智能化的医学模拟技术,模仿人的正常结构与 机能、疾病的表现与演变以及对病人的诊疗过程 ,从而替代真实病人、真实临床场景进行教学、 实践训练和能力评估,较少或不伤害实际病人的 一种操作训练教育过程。 医学模拟教学的产生和发展 医学模拟教学的产生 在医学发展史上,最早的模拟教学方法源于解剖 学的兴起。 公元前十一世纪,中国的甲骨文中已有了人体解 剖部位名称和多种疾病的描述。 公元前四世纪,西欧著名哲学家希波克拉底和亚 里士多德进行了动物实物解剖研究。 医学模拟教学的产生和发展 公元前三世纪前后,中国已经有法医学的内容记 载,主要包括活体及现场和尸体的勘查等。古希 腊在亚历山大里亚建立医学校。希罗菲卢斯和埃 拉西斯特拉图斯进行了早期的解剖学(包括人体 )和生理学研究。 欧洲文艺复兴时期,达 · 芬奇( Leonardo da vinci )堪称这一时代的代表人物,他不仅以不 朽的绘画流传后世,而且所绘的解剖学图谱,其 精确细致即使今日也令人叹为观止。 医学模拟教学的产生和发展 与此同时,一批解剖学者和医生,发现了一些人 体的结构,如欧斯达丘司 (eustachius) 、习尔 维( sylvius )、瓦罗留( varolio )、阿兰 契( aranti )、保塔罗 (botallo) 等,以他 们名字命名的结构至今仍保留在解剖学的教科书 中。 公元 16 年,在我国《汉书》载王莽诛翟义之徒 ,使太医尚方与七屠共同解剖其尸体,“度量五脏 ,以竹筵导其脉,知其始终,云可以治病”。说明 进行人体解剖的目的是为了发展医学。 医学模拟教学的产生和发展 我们看到,解剖学的发展是建立在对人的活体或 尸体解剖基础之上,这是医学发展必经的过程。 但是,人类医学事业的发展,尤其是对医学 知识的传承普及,不可能永远建立在对活体或尸 体的解剖上来进行。它受到人体来源、法律、伦 理学、人道主义精神、人权维护等诸多因素的制 约,因此,当制造工艺达到一定水平后,简便易 行的医学教学模型就应运而生了。 医学模拟教学的产生和发展 医学模拟教学的发展 依据参与医学教学模型的发展历程,可将医学模拟 教学的发展划分为具有显著标志的5个阶段,它们 分别是: 1.以基础解剖模型应用为主:医学模拟教学产品始 于基础解剖模型,公元1736年,中国蒙古族医生觉 罗伊桑阿用袋装笔管模拟骨关节进行整骨教学,开 医学模拟教学的产生和发展 创了人体解剖学基础局部模型的先河。经过多年 产业化发展,在著名科学家指导下制作,具有严格 的科学标准的德国CLA成为世界基础解剖模型的佼 佼者。 2.局部功能性模型( PTT)参与教学的发展:随着材 料学与制造业工艺技术的发展, PTT成为早期模拟 医学教育的助力器。PTT在医学中的应用,可以降 低医学生掌握人体器官功能的难度,学生可以在没 医学模拟教学的产生和发展 医学模拟教学的产生和发展 3.计算机交互式训练模型的兴起与应用:20世纪计 算机的出现给医学教学工作者带来了无限的创灵 感,在医学教学领域里,计算机交互式训练模型应 运而生。计算机交互式模拟系统通过计算机软件 将具有各种医学操作和人体体征的模型有机地结 合起来,从而实现某一操作过程的模拟,观察模型 医学模拟教学的产生和发展 生理和药理反应,实时对其进行治疗。这种模型 在一定程度上综合了一部分单独功能训练,通过调 整系统的电脑程序,选择各种病例,进行相关内容 的教学和测试,使学生得到一个完整医学治疗过程 的训练。 医学模拟教学的产生和发展 计算机交互式急救模拟系统 医学模拟教学的产生和发展 自设病例考核系统计算机界面上,显示模拟病人的主诉、生命体征等 医学模拟教学的产生和发展 4.生理驱动型模型的诞生:20世纪90年代,现代仿 生学和电脑软件技术实现飞跃,具有“生理驱动功 能”的真正意义上的高端医学模拟系统诞生了。生 理驱动型模拟系统在技术和人性化方面是当今世 界最完善的,它集心血管、呼吸、药代动力学、神
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