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小儿惊厥与癫痫;Contents;名词解释;惊厥(convulsion);惊厥持续状态(status convulsion);发病机制;小儿时期惊厥的特征;惊厥病因及分类;临床表现;临床表现;病因学诊断提示;病史;病史;发病季节;其他病因;体检;辅助检查;鉴别诊断;鉴别诊断;癫痫;概述; 发病率和患病率; ;病因分类;分类(ILAE1981);目前最新分类方法;部分性发作;全面性发作;分类(ILAE1989);特殊类型癫痫综合征;举例1:
女、8岁,学习成绩下降就诊,
沉思、IQ100、 过度通气阳性
失神发作
治疗学习成绩提高
举例2:
男、1岁5月,自幼不自主笑,
加重3月。不能独立行走,
IQ=78
EEG:双额区尖波
提示:癫痫可以无惊厥
(发作类型);药物治疗原则;坚持长期规则服药,以保证稳定血浓度
在服药后完全不发作2-4年,又经1/2-1年逐渐减量过
程才能停药
不同发作类型的疗程也不相同
失神发作:停止发作2年,EEG转正常即可减量停药
复杂性部分发作、LGS:停止发作后4年
脑外伤、脑炎、脑膜炎后癫痫:发作停止1-2年即可逐
渐减量停药
青春期来临易致癫痫复发与加重,应避免减量和停药。 ;换药要慎重
若要否定一种药物疗效,必须确认该药已达有效血浓度,并排除联合用药中药物相互作用的影响
换药时,应待新药达稳态血浓度(约5个半衰期)后再停旧药;外科治疗;热性惊厥(Febrile Seizures);概述;发病机制 ;临床表现 ;临床分型;诊断标准;FS最新分型;首次发生热性惊厥的易感因素;热性惊厥复发的易感因素;热性惊厥转变为癫痫的危险因素;治疗原则;一般处理; 抗惊厥药—安定;抗惊厥药—氯硝基安定;抗惊厥药—苯巴比妥;抗惊厥药—水合氯醛;病因处理;Thank You !
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