哮喘疾病及治疗选择(53p)教学教程.pptVIP

由于哮喘是慢性的气道炎症，慢性炎症导致气道高反应的增加，伴随反复的喘息，咳嗽及呼吸困难。同时会发生气道重塑，这个试验的研究结果表明，在轻度哮喘患者，气道上皮下层会发生增厚，气道重塑就会发生，随着严重度的增加气道重塑也越严重。由于气道重塑不完全可逆，所以，吸入激素控制哮喘炎症要越早越好。 人们对吸入激素治疗哮喘对儿童生长发育顾虑很大，生怕会影响自己孩子的生长发育。事实上， 在1992年由Ninan and Russel教授进行的一项研究显示，哮喘控制的好坏会直接影响患者的生长发育。该试验的结果如图，可以明确看到，在没有使用吸入激素治疗哮喘以前，哮喘控制差的患者与哮喘控制好的患者相比，哮喘控制差将严重影响患者的生长发育。因此，对于患有哮喘的青少年，是哮喘这种疾病极大影响了哮喘患者生长发育。而非吸入激素。 哮喘患者会不会死？上图可以看到在1992年Robertson教授（澳大利亚）作的一项为期3年的，年龄小于20岁的哮喘患者中，对因哮喘而死亡的病例研究结果表明：在因哮喘而死亡的患者中(N=51)，哮喘各个疾病分级的所占的比例相近，也就是说，因哮喘而死亡的患者，与哮喘疾病的严重度没有直接相关性，不是说重度的哮喘患者占死亡人数比例就大，轻度患者占比例就小。我们发现轻度哮喘患者与重度哮喘患者占因哮喘而死亡的患者总数的比例是一样的。因此轻度哮喘不应该被忽视，应及早救治。 新近由GINA出版