血液系统疾病病人的护理典型实例.pptVIP

第六章 血液系统疾病病人的护理;教学目标;血液系统的组成：;一、贫血;概念： 贫血是指单位容积的外周血中血红蛋白（Hb）浓度、红细胞（RBC）计数和（或）血细胞比容（HCT）低于正常值的一种临床常见症状.其中以血红蛋白浓度降低最为重要。 ;; ;贫血表现;;贫血的分类;贫血的分类;护理诊断;护理目标 ;护理措施;护理措施;护理措施;二、出血;1、概念;2、病因及发病机制 （1）血小板异常 （2）血管壁异常 （3）凝血异常 （4）其他：毒蛇咬伤、水蛭咬伤、溶栓药物过量等;3、身体状况 出血程度;伴随症状 1）伴口腔黏膜血泡—血小板(PLT)明显减少，严重出血征兆； 2）伴呕血和黑便—消化道出血； 3）伴视物模糊，呼吸急促，喷射性呕吐，颈项强直，昏迷—颅内出血; 4）伴淋巴结肿大及骨骼疼痛—血液系统恶性肿瘤； 5）伴头晕、乏力、心悸、心动过速、血压下降、大汗淋漓—失血性休克。 ;4.辅助检查;与反复出血或大量出血有关 ;【护理目标】;5、护理措施;5、护理措施;5、护理措施;护理措施;护理措施;1、概念;感染; (1).感染的症状 (2).伴随症状 ;4、辅助检查; ; ; 卧床休息，以减少机体的消耗，必要时可吸氧。; （3）饮食护理 ;（5）皮肤护理 ;（7）环境