医学-新生儿窒息的新法复苏总结概括.pptVIP

新生儿窒息的新法复苏 新生儿窒息 指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的呼吸循环障碍。 窒息为新生儿最常见的症状，也是新生儿的主要死亡原因。 新生儿窒息的病因 母体因素 胎盘因素 脐带因素 产程因素 胎儿新生儿因素 临床表现和诊断 胎内缺氧: 胎动↑,胎心↑ 胎心↓→0,羊 水粪染 新生儿窒息: 按生后1分钟内的Apgar评分来 区分 8---10分为正常 4---7分为轻度窒息 0---3分为重度窒息 初步复苏处理 新生儿置于保暖处 揩干全身 摆好胎位 吸净粘液 触觉刺激 初步复苏处理 新生儿置于保暖处 温度27～31℃ 湿度50～60％ 揩干全身 防止因身上羊水蒸发散热而使体温下降 初步复苏处理 摆好体位 仰卧轻度头低足高位 枕部或肩下用布类垫高2～3厘米最佳 对有大量羊水溢出的新生儿，头必须转向一侧，以免羊水回流咽部吸入气道 初步复苏处理 吸净粘液（新生儿第一口呼吸前完成） 挤勒：胎头娩出后不急于娩肩，立即挤净或吸净口、鼻、咽、喉的粘液 吸引：先口内，后鼻孔，吸管要转动，负压60～100mmHg（8～13kpa），时间＜10秒 胎粪羊水：喉镜直视下，气管插管吸引，负压100～150cmH2O 初步复苏处理 触觉刺激 揩干羊