醫 學 美 容-黑斑 二讲义幻灯.ppt

醫 學 美 容-黑斑 主講人：彭于賓 醫師 陽明醫學大學醫學系畢業(公費) 中華民國皮膚科醫學會專科醫師會員 台北榮總皮膚部兼任主治醫師 前健保局門診特約皮膚科主任醫師 現任 【于賓診所皮膚美容專科 院長】 影響皮膚白皙透亮的原因 主要原因大多為黑斑 皮膚黯沉毛細孔粗大 皮膚表面微血管擴張 何謂黑斑？ 一般人對皮膚的灰黑或褐黑斑點，俗稱為黑斑，也就是廣義的黑斑。 凡黑色素細胞產生黑色素沉積於皮層或合併皮膚角質堆積，廣義皆可稱黑斑。 狹義上則黑斑就是指肝斑。 黑色素細胞與黑色素 黑色素細胞中酪氨酸經過酪氨酸脢催化變成黑色素。 黑色素細胞大部份存在於表皮基底層。 黑色素細胞形成的黑色素會分泌至附近表皮細胞或甚至沉積在真皮層。 黑色素是如何形成與沉澱？ 黑色素細胞受到外界刺激或身體改變（如：高溫、發炎、紫外線刺激、荷爾蒙分泌異常、藥物、疾病、壓力等）而分泌過多的黑色素，使皮膚變黑。 角質細胞代謝緩慢，黑色素異常使皮膚變黑 。 黑斑的種類 雀斑 肝斑 顴骨斑 老人斑 太田母斑 色素性母斑 雀斑 青少年即發臉頰雙側有小扁平的棕色小斑點，外觀如芝麻灑在臉上，位置常見於陽光曝曬的位置。日曬後顏色會變深，冬天時期顏色較淺，夏天時期顏色變深。 雀斑是位於真皮層與表皮交界處的黑色素增多，黑色素的位置比較表淺，沒有黑色素細胞增生的現象。 有遺傳傾向，體質因素。 雀斑 治療方式：紅寶石或鉺雅鉻雷射去除效果佳，若脈衝光或亞歷山大雷射治療需要數次才會淡化。 經過日曬，幾年後會再長出雀斑。 術後保養注意防曬的重要並使用美白的產品。 肝斑 有遺傳傾向。 好發於中年女性。 兩頰、前額有深淺不一褐色斑塊，因其色似煮熟之豬肝，故名之。 並非肝功能不良引起的。 黑色素異常分泌過多造成皮膚深層與淺層都堆積過多色素。 肝斑 惡化因素： 懷孕。 女性賀爾蒙、避孕藥。 日曬。 「短期治療，長期保養」 肝斑原因與肝病無關 無根治之口服藥或外擦藥膏