预 防 医 学一方案介绍.ppt

第二级预防（secondary prevention） 又称临床前期预防或“三早预防”， 对象主要针对发病期，即个体虽然已经出现了病理、生理的异常改变，但尚未出现临床症状和体征的人群。 措施是“三早”措施，即：早发现,早诊断，早治疗。 目的预防疾病的发展、恶化、复发或变为慢性病等。对于传染病，第二级预防还包括：早隔离和早报告。 根本方法：一是对群众进行卫生教育，加强自我检查。二是提高医务人员的诊断水平和发展微量、敏感的诊断方法和技术 。 对于慢性病，一方面利用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查等形式及早发现和诊断病人，另一方面要大力研制高敏感性的诊断技术和方法，大力提高临床治疗方案的有效性； 对病原或致病因素及致病条件不完全明确的疾病,应以采取“三早”措施为主，如大部分肿瘤、脑血管疾病等慢性非传染性疾病应以第二级预防为重点，一、三级预防为辅。 第三级预防（tertiary prevention） 又称临床预防，对象它主要针对康复期，即已出现临床症状和体征的人群。采取各种有效治疗和康复措施，目的防止并发症和伤残。对于已出现残疾者，通过功能训练、心理康复指导和家庭护理指导，尽量恢复生活自理能力和劳动能力，提高生活质量，延长寿命。 重点对那些病因不明，又难以觉察预料的疾病，只有施行第三级预防。 三、我国的卫生工作方针 以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。 各国人民健康指标比较 国别 期望寿命 死亡率 婴儿死亡率 孕产妇死亡率 （岁） （%） （‰） （1/10万） 中国 71 6.7 32.2 53 日本 81 6.7 5 16 美国 79 8.6 9 8 法国 79 9.2 7 14 前苏联 74 10.3 22 48 巴西 68 8.0 62 120 印度 58 10.3 92 340 埃及 62 9.0 66 318 尼日利亚 56 14.0 98 151 第四节中国卫生事业面临主要问题 3．应对突发公共卫生事件的机制不完善 1．公共卫生体系不健全 2．重大疾病预防控制任务艰巨 5）药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。 4. 医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难，看病贵问题突出。 1）卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展 2）医疗卫生资源配置和利用不尽合理 3）医疗保障体系不健全 4）公立医疗机构运行机制出现市场化的倾向，公益性质淡化 6.中国人口老龄化进程加快　 5．缺乏有效的医疗卫生行业的管理体系 1.完整地认识现代医学的目标，理解健康和疾病的关系，在医疗卫生保健服务工作中贯彻“三级预防”的思想；促进人群健康。 2.认识和掌握预防医学的观念、知识和技能，并通过社会实践，树立预防为主的新观念。 3.学会运用预防医学的思维方法，适应医学模式的转变，提高分析问题和解决问题的能力。 第五节 学习预防医学的意义 preventive medicine There are four major components of preventive medicine: (1) vaccinations to prevent infectious diseases (such as polio? and Measles); (2) screening programs (such as for high blood pressure, diabetes, and cancer); (3)chemoprevention (drug therapy—for example, Cholesterol-lowering drugs to prevent atherosclerosis Aspirin to prevent heart attacks or strokes, antihypertensive drugs to reduce