中醫藥與柏金遜症重点培训.pptVIP

腰痛 ※【腎俞】 BL 23 【命名】腎經經氣轉輸之處 【定位】在腰部，當第2腰椎(L2)棘突下，旁開1.5寸。 【穴性】 腎的背俞穴 益腎固精，清熱利濕 【主治】 遺尿，遺精，陽萎，月經不調，白帶，水腫 耳鳴，耳聾，腰痛。 咳喘少氣 【腰眼】 EX-B6 【命名】腰部的重要穴位 【定位】在腰部，位於第四腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中 【穴性】強腰健腎 【主治】 腰痛 月經不調、帶下 【刺灸法】直刺0.5-1寸 3.5寸 ※【委中】 BL 40 【命名】委=曲 【定位】在膕橫紋中點，當股二頭肌腱與 半腱肌肌腱的中間。 【穴性】膀胱經合穴清熱利濕，疏筋利節 【主治】 腰痛，下肢痿痹， 腹痛，吐瀉，小便不利， 遺尿， 丹毒。 3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 多种 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。 　　（二）咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。 　　（三）胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。 　　（四）呼吸困难：由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。 腿痛 【伏兔】ST32 【命名】其形所似 【定位】在大腿前面，當髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底上6寸。 【穴性】疏筋活絡 【主治】 1. 腰痛膝冷，下肢麻痹 腳氣 2. 疝氣 6寸 柏金遜症與疼痛 70%患者在發病前後均受痛症困擾最少三個月 非運動障礙 疼痛成因： 肌肉僵硬引致的酸痛或抽筋性的痛 ﹝肩頸、腰背臀和小腿 ﹞ 「關」時所引起的疼痛 (Off-period pain )﹝抽筋式的劇痛 、燒灼痛﹞ 各種痛症成因 頭痛 血管性頭痛 緊張性頭痛 頸痛 頸肌筋膜綜合症 頸椎病 肩臂痛 肩關節周圍炎 常見痛症種類 腰痛 慢性腰肌勞損 腰椎間盤突出 腿痛 膝關節骨性關節炎 引起頸肩腰腿痛的主因 外因 外力傷害 (外界暴力/持續勞損) 六邪侵襲 (風寒濕邪) 內因 年齡 體質 解剖結構 職業 痛症的成因 不通則痛 經絡、臟腑的氣機閉阻，血脈瘀滯不通 不榮則痛 氣血陰陽不足，臟腑經脈失於溫養 如何選擇合適中醫療法? 食中藥? 電針? 推拿? 艾灸? 針灸/推拿? 針灸適應症 (世界衛生組織 (WHO) 承認之針灸治療病症) 頭痛，偏頭痛，三叉神經痛，頸臂綜合症，肩周炎（五十肩），網球肘，坐骨神經痛，腰痛及關節炎 推拿適應症 外傷科軟組織損傷、腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、胸脅損傷、脊柱骨關節炎 穴位保健 按摩穴位的好處： 1.提高人體的正氣，抵抗疾病 (正氣存內，邪不可干) 2.針對局部痛點推行推拿，疏通穴位氣血運行，有效舒緩局部痛楚。 按摩穴位的手法： 1. 以大拇指按壓穴位 2. 以食、中兩指重疊按壓穴位 指按揉法： 用單手或雙手拇指指腹於穴位上施以壓力, 並進行節律性按壓揉動 /tcm/zyxx/tnsf/1005/ 按摩的禁忌證 發燒攝氏三十七度以上 。因為指壓穴位的療效較明顯 ,對身體的刺激強烈 ,所以 ,當身體發燒時 ,不可以自行指壓 ,否則可能加速病情惡化。 關節腫痛 、骨折時要避免按摩 ,以免對傷口造成二度傷害 。 酒醉時不宜進行 。如果指壓不當卻又勉強進行時 ,很容易發生嘔吐 ,尤其酒醉時更會加重嘔吐」的情形 。 孕婦最好停止以穴位按摩治療疾病 。 穴位保健推拿 選定穴位後 由