商业医保风口来临险企须建设六大能力-BCG.PDFVIP

商业医保风口来临，险企须建设 六大能力 波士顿咨询公司(BCG)是一家全球性管理咨询公司， 是世界领先的商业战略咨询机构，客户遍及所有地区的 私人机构、公共机构和非营利机构。BCG与客户密切合 作，帮助他们辨别最具价值的发展机会，应对至关重要 的挑战并协助他们进行企业转型。在为客户度身订制 的解决方案中，BCG融入对公司和市场态势的深刻洞 察，并与客户组织的各个层面紧密协作，从而确保我们 的客户能够获得可持续的竞争优势，成长为更具能力的 组织并保证成果持续有效。波士顿咨询公司成立于 1963年，目前在全球48个国家设有85家办公室。欢迎访 问我们的网站：了解更多资讯。 慕再代表着出类拔萃的解决方案型专业经验，统一连 贯的风险管理，稳健的财务实力，以及与客户近在咫 尺。这正是慕再为客户、股东和员工创造价值的方式。 在2015财年，慕再集团通过在同一屋檐下结合直接保 险和再保险，实现了超过500亿欧元保费收入及31亿欧 元利润。本集团经营所有保险险种，在世界各地拥有约 4.3万名员工。本集团是处于世界领先地位的再保险 人，仅再保险一项的保费收入就约为280亿欧元。尤其 是当客户需要针对复杂风险的解决方案时，慕再成为颇 受欢迎的风险承担人。我们的直接保险业务主要集中 在安顾保险集团。安顾保险集团是德国和欧洲的主要 保险集团之一。安顾保险集团遍布世界各地30多个国家 和地区，提供全系列保险、风险防范产品与服务。2015 年，安顾保险集团公布的保费收入为179亿欧元。在国 际医疗保健业务方面，慕再以慕尼黑健康险品牌汇聚了 其保险与再保险运营及相关服务。慕再高达2,150亿欧 元的全球投资由MEAG管理。后者还为集团外的私人和 机构投资都提供其技能。欧元的全球投资由MEAG管 理。后者还为集团外的私人和机构投资都提供其技 能。 慕再早于近60年前已展开其在中国内地的第一个业务 往来。1997年慕再在北京和上海成立两个代表处。北 京分公司于2003年10月正式开业，慕再是第一家国际再 保人获取中国的复合再保险经营许可证。 商业医保风口来临，险企须 建设六大能力 罗英、博伟强（William Bossany ）、黄培杰（John Wong ）、陈学敏 年月 内容概览 中国公共卫生体系的局限性促使消费者将目光投向了商业保险。目前，报销型商 业保险尚不多见，且通常是作为一项团体福利。但随着中国中产阶层与富裕人群的日 益增多，越来越多的消费者希望通过报销型商业医疗保险来为家人的健康保驾护航。 是什么驱动了这种改变 在中国就医的最常规做法，就是前往人满为患、服务水平较低的公立医院。中国 政府了解当前体系所存在的问题，据此推出相应的政策，助推商业医疗服务的发展与 完善。 保险公司的成功要素 目前，报销型商业保险在中国的认知度很低，很多人甚至都不知道这种保险产品 的存在，现有服务的种类与完善度也不甚理想。大多数保险公司无法通过报销型医疗 保险产品盈利，然而这种挑战并非无法克服。医疗保险公司可以通过更复杂的客户细 分、创建差异化产品组合以及提升运营效率等方式，在未来几年里实现突破。  商业医保风口来临 险企须建设六大能力 ， 岳女士是一位38 岁的北京妈妈，她对中国公共医保体系的局限性深有感触。她可 以使用公共医保，在公立医院享受日常医疗服务，但这些医院常常人满为患， 而且时常让人感觉找不着北；医护质量与整体就医体验也常常令她倍感失望。一次， 岳女士的儿子患病发烧，她决定带他到一个声誉极佳的私立医院，而不是常去的公立 医院。两天后，儿子病情好转，但私立医院不接受公共医保。岳女士只好自掏腰包支 1 付了一万元人民币（相当于1,500美元）的医药费 。