医院管理指标-复御管理.PPT

醫院管理指標 醫院管理指標是手段而不是目的。醫院管理指標的精神在於藉由醫院對其所自身各項服務績效表現，作一長久性監測，以達持續改善的目的。同時建立一個院際間可相互比較的指標系統，有助於醫院本身提昇內部管理的效能。醫院服務的指標可分為投入（input）、產出（output）、品質（quality）、經營績效（performance）等。 投入：醫院為服務病人消耗或投資之勞力、耗材、物料、藥品、設備、儀器、建築與管理等，代表醫院所消耗成本或服務量的潛力，常用指標醫院病床數、平均每床員工數、醫師看診次數、每診人次、志工人數、特殊醫療儀器數、設備資產淨值、以及科別、人員種類、一般病床數、加護病床數、精神科等等。 產出：指醫院所提供的服務量或者病患使用醫療服務利用量。重要指標有，每月門（急）診人次、佔床率、住院人次（人日）、手術人次及特殊處置手術等，如心導管手術、冠狀動脈繞道手術等，均可作為監測目標。 品質：從四個方面來進行評估醫院內部結構的評估、醫療處置過程的評估、治療最終結果的評估與病患滿意度的評估。 經營績效：可代表醫院在經營總體上的成果，或做為調整經營策略方向的風向球，如與總體財務有關，包括當期餘絀、營運邊際利潤、事業成長率、應收帳款週轉率等；與特別部門經營有關的指標，包括藥物收入比、檢驗收入比、機械設備周轉率、藥品醫材存貨周轉率等；與管理策略有關，例如占床率、病床周轉率、平均住院日、超長住院率、每住院人日平均成本或淨收入、每門診人次平均成本或淨收入、處方箋釋出率等；其它尚包括健保剔除率或核減率與申復補付率等等。 醫院管理指標公式與意義 1.門診每日平均人次 ＝月門診總人次/當月門診日數 2.急診平均每日人次 ＝月急診總人次/當月日數 3.體檢每日平均人次 ＝月體檢總人次/當月日數 意義：表示醫院門診（急診、體檢）服務量之產出，統計並觀察每月之成長趨勢圖，以及做為與其它相同等級之醫院比較。亦可按科別計算比較不同時間特定科別之門診量，以瞭解醫院業務之消長與以作為醫院經營檢討之參考 門診人次包括日間門診、夜間門診，但不包括體檢項目、急診與洗腎人次。 體檢亦可按體檢項目區分，包括自費體檢、成人體檢、老人體檢或其它----結婚、勞工、職前體檢等等，可作為醫院在推展體檢業務之績效。 1.每日平均住院人次 ＝月住院總人次/當月日數 2.平均住院天日 ＝全年總住院人日/住院總人日 意義：住院服務量，表示醫院住院服務量之產出，統計並觀察每月之成長趨勢圖，以及做為與其它相同等級醫院比較。亦可按科別計算比較不同時間特定科別之住院量，以瞭解醫院業務之消長，作為醫院經營檢討之參考。平均住院天日代表醫院經營績效與醫療品質的基本指標。特定疾病或各科的平均住院天日，特別是論病例支付的疾病，對醫療品質與健保支付費用有非常重要意義。 每月超音波檢查總次數 ＝當月超音波檢查之次數總和 每月電腦斷層檢查總次數 ＝當月電腦斷層檢查之次數總和 每月影像檢查總次數 ＝當月影像檢查之次數總和 每月功能性檢查總次數 ＝每月功能性檢查次數總和 生理功能檢查服務量，為醫院服務量之產出，統計並觀察每月之成長趨勢圖，以及做為與其它相同等級之醫院比較，以瞭解醫院業務之消長與以作為醫院經營檢討之參考，同時計算其邊際成本或邊際利潤，做為購買儀器之成本效益分析。 每月生產總次數＝當月生產之次數總和 每月手術總次數＝當月手術之次數總和 每月洗腎總次數＝當月洗腎之次數總和 平均每位洗腎病人費用＝總洗腎人次費用/總洗腎人次 每月體外碎石總人次數＝每月體外碎石人次數總和 每月特定診治服務量，為醫院各項重大診治服務量之產出，統計並觀察每月之成長趨勢圖，以及做為與其它相同等級醫院比較，以瞭解醫院業務之消長與以作為醫院經營檢討之參考，同時計算其邊際成本或邊際利潤，並與健保支付比較，以作為經營策略的調整。 門診每人次平均費用 ＝日（月）門診總費用/日（月）門診總人次 每人次之平均費用可觀察病例組合的營運結果，對總額預算與合理門診量之在內部管控上具其敏感度。 住院每人次平均費用 ＝住院總費用/住院總人次數 住院每人日平均費用 ＝住院總費用/住院總人日 住院每人日與住院每人次之平均費用，對於健保支付之收入是否可達餘絀，十分重要，我們可以針對人力員額、設備使用、醫療品質等經營效率進行全面檢討。 每月住院病患滿意度（醫療服務品質、服務態度、行政效率、環境景觀與總滿意度） 每月門診病患滿意度（醫療服務品質、服務態度、行政效率、環境景觀與總滿意度） 每月急診病患滿意度（醫療服務品質、服務態度、行政效率、環境景觀與總滿意度） 意義：病患滿意度調查，以問卷方式針對門診、住院與急診之病患或家屬對醫院在醫療品質、服務態度、行政效率、環境景觀與總滿意度等五大方面之滿意程度，以瞭解