危重病部分2015.ppt

诊疗经过 8h内补液量约5000ml，复测CVP 8cmH2O 8小时后，血压90/60mmHg（多巴胺维持），呼吸26次/分，脉搏112次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率112次/分，律齐。 转入ICU 既往“感冒通”过敏性休克。 抢救中应强调三点 迅速识别休克的发生 抗休克治疗和保持呼吸道通畅 应用肾上腺素 休克指数＝脉搏/收缩压 0.5为正常 =1为轻度休克 1为休克 举例：BP 104-106/70-72mmHg HR 120次/分 休克指数：120/106=1.13 休克指数 收缩压＜90mmHg 脉压＜30mmHg 既往有高血压史患者， 收缩压较基础水平下 降30% 血压判断 既往 BP 140/80mmHg 入院 BP 104-106/70-72mmHg 收缩压下降幅度： (140-106)/106=32% 谢 谢 大 家 ！ * 休克代偿期（compensatory stage）??????? 休克代偿期为休克早期，又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。 休克失代偿期（decompensatory stage） ??????? 即休克第二期，又叫休克期或微循环淤滞期或淤血性缺氧期。 休克难治期（refract