咳嗽与咳痰（coughandexpctoration）49.ppt

咳嗽与咳痰（cough and expctoration) 病因 1．呼吸道疾病 2．胸膜疾病 3．心血管疾病 4. 中枢神经因素 咳嗽的分类和原因--急性咳嗽 最常见的病因 普通感冒 咳嗽的分类和原因--亚急性咳嗽 最常见原因: 感冒后咳嗽（又称感染后咳嗽） 细菌性鼻窦炎 支气管哮喘等 慢性咳嗽的分类 ◇初查X线胸片有明确病变，如肺炎、肺结核、支气管肺癌… ◇胸片无明显异常，慢性咳嗽 慢性咳嗽的定义（补充） ①咳嗽症状持续＞8周 ②咳嗽为现有主要症状 ③无咯血 ④有/无痰 ⑤胸部放射影象正常 ⑥无反复呼吸道感染疾病史 慢性咳嗽的常见原因 咳嗽变异型哮喘（CVA） 鼻后滴流综合征（PNDs） 胃食管反流性咳嗽（GERC） 嗜酸粒细胞性支气管炎（EB） 慢性咳嗽其它病因 慢性支气管炎 支气管扩张 支气管内膜结核 变应性咳嗽（AC） 心理性咳嗽… 1、痰的性状 浆液性痰 粘液性痰 粘液脓性痰 脓性痰 血性痰 3、痰量 4、痰的气味 一般的痰无臭味 厌氧菌感染有恶臭 咳痰：是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽排出体外。为病理状态。 概 念 呼吸道感染痰液可检出病原菌 护理评估要点