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第五节 失 眠 心脑病证·失眠 失眠： 1、睡不着 2、睡不稳 3、早醒 定义：失眠是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。 正常睡眠： 1、睡眠时间的长短 ＊2、睡眠质量 （能否消除疲劳，恢复精力和体力） 心脑病证·失眠·历史沿革 《灵枢?营卫生会篇》：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，……阴阳相贯，如环无端。” 《灵枢? 邪客篇》：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，不得入于阴则阴虚，故目不瞑。” 心脑病证·失眠·历史沿革 《内经》对失眠的病因作了探讨： 1、其他病证影响。 2、脏腑外受邪气。“夫邪气之客人，或令人目不瞑，不得卧……厥气客于五脏六腑，……故目不瞑。” （《灵枢-邪客》） 3、脏腑损伤，阴阳不和则夜寐不安。“胃不和则卧不安。” （《素问-逆调论》） 4、老人不寐的病机：“老人之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”（《灵枢-营卫生会》） 治疗：