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美术馆公众参与活动方案 活 动 策 划 表 1a. （个人）姓名、性别 1b. （团队）团队名称、 成员姓名、性别 2. 手机号码 （团队报名，留队长电话） 3. 电子邮箱 4. 活动名称 （e.g.【综合材料工作坊】探索神秘异形“森林”） 5. 针对的美术馆 （请勾选一个） □上海当代艺术馆 □上海二十一世纪民生美术馆 □上海喜玛拉雅美术馆 □余德耀美术馆 □震旦博物馆 □中华艺术宫 针对人群 （请勾选一个） □学前（4-6岁） □少儿（7-12岁） □亲子家庭（请注明孩子年龄段：____________） □初高中（13-18岁） □成人（18岁以上） □特殊人群 （类别：e.g.脑瘫/自闭症） □其他（请注明：__________________） 7. 活动人数 8. 招募方式及渠道 9. 活动意义及预期目标 （请说明与美术馆的关联） （请分点论述） 10. 活动创意性、可行性说明 （案例参考或同类比较） （请分点论述） 11. 活动时间 （e.g. 周中19:30-21:30，或周六13:30-15:30） 12-1活动流程及内容 （可自行添加行数） 时间段 环节与内容 说明 e.g. 13:30-13:40 破冰游戏 自我介绍+描述一个“我印象中最特别”的建筑” 12-2最后呈现方式 （e.g. 作品展示、表演等） 13. 主导老师及简介 14. 所需物料/人员支持（含设备、材料及工作人员等）及预算 （可自行添加行数） 物品 数量 单价 小计 说明 总额（元） 超过3000元部分的筹资方案（项目预算超过3000元需填） 15. 收入 （可自行添加行数） 品项 数量 说明 总额（元） 16. 活动总结评估方式及标准 17. 活动延续性和系列性说明 （说明系列活动的线索、后续活动筹资方案等） 18. 其他补充说明 （*如已举办过类似活动，可附活动现场照片、总结等辅助说明文件。） 【投稿方式及截止日期】 1. 发送电子版《活动策划表》及相关材料至mef_info@126.com 或者 邮寄纸质版《活动策划表》及相关材料至上海市浦东新区樱花路869号A区3M层，上海喜玛拉雅美术馆教育部收，邮编：201204。 2. 电子邮件/纸质邮寄接收截止时间：2015.11.1（周日）23:00。 --------------------------------------------------------------------------- 【特别鸣谢】 指导单位：上海市民终身学习文化艺术体验基地 承办单位：上海喜玛拉雅美术馆 合作单位：上海当代艺术馆、上海二十一世纪民生美术馆、上海喜玛拉雅美术馆、余德耀美术馆、震旦博物馆、中华艺术宫 独家线上支持：活动行