妇产科手术配合 ppt.pptVIP

淋巴： 内生殖器淋巴 髂总、髂内、髂外、深部、闭孔淋巴结 神经： 支配内生殖器的神经 交感神经和副交感神经 缝合阴道残端 递组织钳提拉阴道切缘，断端递5%碘伏棉球消毒2次，1-0微乔针线缝合阴道残端。2根盆腔腹膜外引流管，至阴道引流 缝合盆腔腹膜 递2-0微乔针线缝合盆腔腹膜 手术特点及配合要点 严格执行核对制度 手术医生、麻醉医生、巡回护士在麻醉前、手术切皮前、手术结束时根据手术安全核查表的各项内容认真核对并签名 选择合适静脉 静脉一般建立在上肢，并将上肢支出以利于观察；摆放体位后应严密观察输液体情况，根据病情调节输液速度 严格执行清点制度 在缝合盆腔腹膜时，巡回护士应与洗手护士及时清点纱布、纱布垫、缝针﹑棉球等，以免遗漏于腹腔内，做到心中有数。用于消毒的碘伏棉球要清点数目，用后视为污染处理 做好污染手术处理 环切阴道之前，周围组织要垫好纱布垫，以免阴道内分泌物溢出，污染手术野。凡与阴道接触过的器械、物品均视为污染，放在无菌台污染区的腰子盘中，不可再次使用。其中包括切阴道的刀、钳夹的组织钳、缝合阴道的缝针、持针器、纱布等，不可与未污染的器械混放 遵循无瘤操作原则 遵循由远及近的顺序探查体腔 相对区分 “有瘤区”及“无瘤区，瘤体放入指定的容器 用43℃无菌蒸馏水，关腹时更换肿瘤接触过的器械 严密观察病情变