临床血液学 血液病MICM检验3 学习资料.pptVIP

细胞形态及细胞化学分析的优缺点诊断误区举例原始细胞增多是诊断前体恶性血液病尤其AL的重要指标，但原始细胞应根据免疫学标志/基因/染色体证实为恶性造血前体细胞一些形态上的原始细胞可以是正常造血细胞（尤其见于儿童感染后，G-CSF,GM-CSF等刺激或化疗后或移植后）病例3儿童B-ALL,化疗3年后停药，来我院复查，骨髓涂片8%的幼稚细胞白血病化疗或骨髓移植后达到完全缓解体内残存微量白血病细胞106-108检测到原已消失的克隆性染色体异常和(或)新的克隆性染色体异常时，往往预示疾病将复发举例：患者，男，45岁，体检发现白细胞，高入院。血常规：WBC90×10^9/L,HB80g/L,plt90×10^9/L，幼稚细胞82%。有核红细胞3个/100个wbc.骨髓像：M5。细胞化学染色：POX阳性，a-NAE、aNBE阳性，且被氟化钠抑制。免疫分型：考虑急性髓系白血病。表达CD13、34、38、117，HLA_DR；少量表达CD3、64、11b；单核细胞群占18·47%。倾向M4。染色体：46，xy，t（3,3）（q26.2；q21）【20】髓系融合基因：均阴性。预后相关基因检测：未突变。MicrosoftEngineeringExcellenceMicrosoft机密*演示文稿是否尽可能简明扼要?请考虑将多余的内容移到附录。将放映