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心 内 科 急 救 护 理 2013-3-7 心内科 学 习 目 标 熟悉心血管内科疾病特点。 熟悉急救病人的原则。 掌握心内科常见疾病急救护理 心血管疾病特点： 起病急、起病重 致死、致残率高 发病率高 复发率高 年轻化 急救病人的原则 要求：保持镇定、严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争抢救患者。 要求：护士熟练掌握各种仪器放置的位置、仪器性能及使用时顺利的配合医生。 患者发生病情变化，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道，球囊辅助呼吸和胸外心脏按压。 参加抢救时必须分工明细，紧密配合、听从指挥，坚守岗位，要求至少2名护士协助抢救。 抢救时执行口头医嘱时，护士应复诵一遍确认无误后方可执行，所用药物的安瓿必须暂时保留，经两人核对后方可丢弃。 心 内 科 常 见 疾 病 急 救 护 理 急性心肌梗死 急性心力衰竭 心源性休克 严重心律失常：高度房室传导阻滞、室颤 重症心肌炎 高血压急症 心脏骤停 心脏压塞 急 性 心 肌 梗 死 临床表现：胸痛、痛苦面容、大汗淋漓、心电图变化。 急救： 1.监测生命体征，开放静脉通道，必要时2条静脉通道。 2.行急诊PCI术时：更换衣物备皮，口服波利维+阿司匹林+立普妥嚼服，普通肝素钠3000单位静推，备好转运用物：心电监护仪和氧气袋。 3.根据病情及医嘱用药：血压