肢体创伤的急诊修复和重建__--__系列显微外科创新技术的研究.pdfVIP

上海交通大学博士后研究工作报告 肢体创伤急诊修复与重建 一系列显微外科创新技术研究 引 言 随着交通、建筑和工农业的迅猛发展，伴随而来的肢体创伤病人越来越多。 进入21世纪，肢体创伤仍然是威胁人类健康的主要因素之一。我国人口基数大， 由此推测，肢体创伤的病人为数众多。创伤特别是高能量创伤对肢体的伤害除了 可以造成骨关节的损伤之外，更为重要的是对包裹骨骼的软组织形成了巨大的威 胁。因为软组织的损伤不仅对骨折的愈合产生重要影响，有时还决定着肢体的命 运，所以，软组织损伤的修复在肢体创伤的治疗中扮演着举足轻重的角色【I，2】。此 外，肢体创伤还会造成四肢的部分残缺，需要应用显微移植技术进行再造【3】。 对肢体软组织缺损或肢体残缺的病人而言，传统的治疗方法是经过初期清创 后，通过换药、植皮或缩短残端等方法完成伤口闭合，二期再行修复或再造手术。 然而这种方法费时费力，病人遭受的痛苦长，费用支出大，更为严重的是二期手 术时创面瘢痕粘连、组织分辨不清、血管残端闭合栓塞，肢体挛缩等。有时在急 诊清创时为了达到闭合的目的，不得不过多去除健存的组织，这些都为二期修复 与再造增添