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PAGE PAGE 17 建设工程施工安全标准化管理资料 （第一册） 安全管理基本资料 工程名称： 建设单位： 施工单位： 监理单位： 江苏省建筑安全监督总站制 目 录 一、基础资料 1-1工程概况表 1-2管理人员登记表 1-3特种作业人员名册 1-4分包单位登记表 1-5分包单位资质审查表 1-6总包与分包单位安全协议 相关附件材料 1、企业资质证书副本、安全生产许可证副本复印件 2、项目经理注册证书复印件 3、项目经理、安全员安全生产考核合格证书复印件 4、专职安全员公司委派证明材料 5、中标通知书复印件 6、建设工程安全监督通知书复印件 7、施工许可证复印件 8、工伤保险凭证复印件 9、施工现场总平面布置图 10、施工现场安全警示标志总平面布置图 11、施工进度计划表 12、安全文明施工措施费使用计划 二、项目部安全生产组织机构及目标管理 1、项目安全生产、文明施工管理网络 1-1项目安全生产管理网络 1-2项目文明（绿色）施工管理网络 1-3项目消防安全管理网络 1-4事故应急救援组织网络 1-5农民工业余学校组织网络 2、安全生产目标责任书 3、安全质量标准化责任目标分解图 4、安全管理目标责任落实考核办法 5、违章处理登记表 三、应急救援预案与事故调查处理 1、事故应急救援 1-1施工现场事故应急救援预案编写说明 1-2施工现场事故应急救援预案 1-3施工现场应急救援组织人员名册 1-4施工现场应急救援设施设备仪器登记表 1-5事故应急救援演习记录表 2、事故调查处理 2-1事故登记表 2-2工程建设重大质量安全事故快报表单 2-3工程项目部生产安全事故（月、年）统计报表  一、基础资料 说明 1、施工总承包单位、分包单位需提供有效的资质证书副本复印件、安全生产许可证副本复印件，并加盖单位公章附后备查。 资质证书副本、安全生产许可证副本原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在复印件上签署意见。 2、建造师（临时）注册证书复印件、“三类”人员安全生产考核合格证书复印件、特种作业人员操作证书复印件应经本人签字，并加盖单位公章附后备查。 证书原件需送项目总监审查，项目总监应对证书的真实性和有效性进行核实，并在《项目部管理人员名册》和《特殊工种作业人员名册》上签署意见。 3、项目经理变更需提供完整的变更手续附后备查。 4、表格不够可按实际需要增加。 工程概况表 工程名称 工程地址 工程造价 建筑面积 结构类型 /层次 开工日期 竣工日期 建设单位 单位名称 现场负责人 联系电话 监理单位 单位名称 项目总监 联系电话 勘察设计单位 单位名称 项目技术负责人 施工单位 资质等级 项目经理 安全考核合格证号 联系电话 安 全 员 安全考核合格证号 联系电话 工程安全管理目标 文明施工 创建目标 安全监督 备案号 监督备 案日期 项目部管理人员名册 岗 位 姓 名 性别 证书编号 发证单位 有效时间 备注 项目经理 注册证书 B类证书 项目技术负责人 专职安全员 C类证书 C类证书 C类证书 项目工程师 项目资料员 项目施工员 项目造价员 项目机械员 项目试验员 项目质检员 项目材料员 项目总监理工程师审查意见 年 月 日 特殊工种作业人员名册 序号 特殊工种 姓 名 年龄 性别 证件编号 发证单位 有效时间 备注 项目总监理工程师审查意见 年 月 日 分包单位登记表 序 号 单位名称 资质类型及等级 安全生产 许可证号 分包内容 现场负 责人 安全考核 合格证号 安全员 安全考核合格证号 作业人数 进场安全教育情况 备注 分包单位条件审查表 公司名称 分包内容 公司地址 邮政编码 法人代表 联系电话 现场负责人 职务 电话 审查内容 分包单位应提供以下原件： 1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证副本； 2、项目经理资格证书； 3、三类人员、特种作业人员资格证书； 4、其他资料； 注：以上证书复印件加盖单位公章由总承包单位存档。 审查意见 1、分包单位提供的资料是否属实？ □是 □否 2、分包单位的资质是否满足要求？ □是 □否 3、其它： 项目经理（签字）： 施工总承包单位（加盖公章）: 1、分包单位提供的资料是否属实？ □是 □否 2、分包单位的资质是否满足要求？ □是 □否 3、其它： 项目总监（签字