郝创利-儿童闭塞性细支气管炎的诊治.pptVIP

;儿童闭塞性细支气管炎的诊治;定义; BO可发生于任何年龄人群，但是对成人和儿童其致病因素及预后是不同的。有关BO的报道主要来自成人病例，儿童BO的报道较少，但是一些临床观察提示它的发病率有逐年增高趋势。由于在临床中儿童BO比较少见及开胸肺活检难以开展等因素的影响，目前国际上缺乏关于BO的前瞻性研究，因而对BO的流行病学特点、病理变化、治疗效果及预后等仍不十分清楚;主要内容;病因学;病因学;病因学;病因学;病因学;腺病毒感染发展成BO的危险因素主要;比较不常见的病因;其他病因;主要内容;闭塞性细支气管炎的病理组织学特征; 闭塞性细支气管炎分类 （依据组织病理学）;增生性细支气管炎;狭窄性细支气管炎;狭窄性细支气管炎;最近由Koh 等对麻疹病毒感染后患儿的肺泡灌洗液的分析研究;主要内容;临床表现;主要的临床表现：;临床表现;主要内容;胸部X线;胸部高分辨CT（HRCT）;胸部高分辨CT在各种原因所致的BO 诊断中有显著意义;3.呼气时气体滞留征，是诊断BO的重要征象，目前被视为诊断BO的敏感性和特异性最高 4.病变肺段的实变影或不张，常提示感染的存在 在Kim 等对30例BO患儿的研究中有29例可见到HRCT上的马赛克征、脉管变细和向心性支气管扩张等表现 ;主要内容;肺功能;图为一位11岁诊断为BO患者的肺功能变化;支气管镜检查;肺活检;腺病毒感染被认为是婴幼儿BO