第二章生长发育与健康评估 ppt课件.ppt

* 科学地规划和严格实施对所有婴儿进行的“基础”免疫及随后适时的“加强”免疫，以确保儿童获得可靠的免疫。 （二）精细动作（fine motor） 约3个月：握持反射减弱、消失。 6~7月：弯腰取物、将物体在两手间传递。 9~10月，捏取食物。 12~15月，学会用匙，乱涂画，多页一起翻书。 1.5岁，能叠2~3块积木。 2岁：能一页页翻书，叠6~7快积木。 3岁：临摹简单图形，5岁，能学习写字。 * （四）语言的发育 1、发音阶段 2月，发出和谐喉音，7月，无意识叫爸爸、妈妈。 2、理解语言阶段 9月听懂简单词句，10月能有意识叫爸爸、妈妈 3、表达语言阶段 12月会说2~3字构成的句子，3岁会唱短歌谣 * 第三节 各年龄期小儿的健康指导 一、各年龄期小儿的护理 * (一)胎儿期的护理 1、胎儿特点 胎儿的发育主要依靠母体生存，母体的健康、营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点 2、胎儿的保健 （1）产前保健 （2）产时保健 （3）产后保健 * （1）产前保健 预防先天畸形疾病 预防孕期感染：尤其是妊娠前3个月。 有遗传性疾病家族史者婚前进行遗传咨询。禁止近亲结婚。 患严重慢性病的孕母，在医生指导下进行治疗，定期产检，必要时终止妊娠。 注意孕期用药、禁止烟酒，避免接触放射线 * （二）新生儿期的护理 新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周最高，占新生儿死亡数的70％。 －新生儿的保健重点在生后1周内。 * （二）新生儿期的护理：保暖、喂养、防感染 1、保暖 室温22℃ ~24℃ ，湿度55%~65% 防硬肿症，防烫伤 2、合理喂养 母乳喂养、按需喂养、食后右侧卧位，防窒息 3、预防疾病和意外 洗手，防交叉感染，按时免疫接种，2W后补充VitD，防窒息 * 新生儿的护理内容： 4、日常护理 观察新生儿一般状况，了解小儿生活方式 沐浴,眼、口 、耳、臀部、脐部护理 衣物使用棉布、样式简单、宽松 5、早期教育（刺激感知觉） 视、听、智力训练 亲子感情建立 （二）新生儿期的护理 * （三）婴儿期的护理 特点： 生长发育最快的时期，但消化吸收功能尚未完善，易发生腹泻和营养紊乱 －－合理喂养防治腹泻和佝偻病 从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失， 后天免疫力尚未产生，易患感染性疾病 －－按时免疫接种 * （三）婴儿期的护理 护理内容： 1、合理喂养 4~6月提倡母乳喂养 4月后合理添加辅食 10~12月左右指导渐进的断奶 断奶时可能出现烦躁不安、易怒、失眠、啼哭等表现 * （三）婴儿期的护理 2、日常护理 （1）清洁卫生：沐浴（前囟），后可抚触 （2）衣着：样式简单、宽松、圆领 （3）睡眠：睡眠不足，造成恶性循环 。 不拍不摇不抱。 （4）牙齿：清洁和磨牙 （5）户外活动 （6）大小便 * （三）婴儿的护理 3、防止意外 异物吸入、窒息、中毒、跌伤等 4、预防疾病和促进健康 预防接种 预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等 定期体检 * （四）幼儿期的护理 特点： 能独立行走，对危险的识别能力不足 ——意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高 * （四）幼儿期的护理 护理内容： 1、营养 2~2.5岁前，食物应细软碎烂 18月时出现生理性厌食：鼓励自己进食、不要惩罚小儿 2、日常护理 衣着、睡眠、口腔保健、大小便训练（18~24月） * （四）幼儿期的护理 3、教养 培养良好的卫生和生活习惯 品德教育：爱劳动、互助、与人分享等 4、预防疾病和意外 异物吸入、烫伤、中毒等 5、防治常见的心理疾病 发脾气、违拗 * （五）学龄前期的护理 特点： 可塑性大——早期教育 易免疫性疾病，易发生各种意外 护理内容： 1. 营养：食物多样化 2.日常护理：自我照顾能力 3.早期教育：品德和智力发展 4.预防疾病和意外：1~2次体检/年，预防接种，防意外 5.防治常见的心理行为问题：吮拇指、咬指甲 * 六、学龄期的护理 特点：认知和心理－社会发展迅速 护理内容： 1.合理营养 ：充分而均衡，重视早餐和课间餐 2.日常活动：生活自理、户外活动等 3.预防疾病和意外 预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。 4.教养 5.防治常见的心理行为问题 ：上学不适应 * 七、青春期的护理 特点 体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题 保健重点 1.充足的营养 2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活方式 3.常见健康问题：痤疮、月经病、酗酒、吸毒、滥用药物、意外伤害、自杀等 4.性教育 *