高血压病脑出血围手术期营养支持【精品课件】.pptVIP

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2018-04-03 发布于湖北
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高血压病脑出血围手术期营养支持【精品课件】.ppt

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高血压病脑出血围手术期营养支持【精品课件】

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级高血压病脑出血围手术期营养支持医院:怀柔区中医医院科室:外科时间:2010年3月30日 * 【一般资料】: 性别:男年龄:67岁体重:73kg 身高:1.73m 其他: 既往高血压病史15年余,平时未规律服药,血压控制效果不详。 * 【主诉】: 突发意识丧失5小时。 * 【病史】:患者于5小时前于劳动中突发意识丧失,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,家属自行驾车将患者送往我院急诊。 * 【体检】:神志处于深昏迷状态,格拉斯哥评分5分。双瞳等大同圆,直径左:右=3.5mm:3.5mm,对光反射存在。右侧病理征阳性。 * 【辅助检查】:头颅CT:左侧基底节区脑出血,出血量约40ml。 * 【诊断】:高血压性脑出血(基底节区-左) * 【治疗经过】:入院后立即予以急诊手术,手术方式:微创穿刺脑内血肿引流术。术后患者仍处于昏迷状态,予以留置锁骨下深静脉穿刺管,给以20%甘露醇脱水,脑复康营养神经,30%脂肪乳肠营养支持等治疗。术后1个月,患者神志清楚,坐轮椅出院。 * * 【病理】:无。 * 【讨论】脑出血的病人多伴有意识障碍,不能进食,早期又不适宜给以肠内营养支持,故营养状况多有不足,肠外营养支持显得尤为重要,在病人后期的恢复及预防并发症方面具有重要意义。 * 单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级