煤矿建设工程安全设施竣工预验收表.docVIP

陈家湾乡煤矿扩建工程设施及条件预验收组成员名单 序号 验收组职务 姓 名 职 称 专 业 所在单位职务 签 字 1 组 长 康兴昌 工程师 采 煤 陈家湾乡煤矿矿长 2 副组长 乔水旺 工程师 安全管理 陈家湾乡煤矿副矿长 3 副组长 刘缠平 工程师 机 电 陈家湾乡煤矿副矿长 4 副组长 赵全保 工程师 采 煤 陈家湾乡煤矿总工 5 成 员 谭炳林 工程师 机 电 陈家湾乡煤矿机电队长 6 成 员 高明 技术员 机 电 陈家湾乡煤矿机电安检员 7 成 员 王继海 技术员 通 风 陈家湾乡煤矿安监站长 8 成 员 段柱平 技术员 通 风 陈家湾乡煤矿通风队长 9 成 员 王晋中 技术员 通 风 陈家湾乡煤矿通风安全员 10 成 员 王康平 工程师 采 煤 陈家湾乡煤矿生技科长 11 成 员 王成瑞 技术员 采 煤 陈家湾乡煤矿运输队长 煤矿建设工程安全设施竣工预验收表 一、通风系统 验收负责人（签字） 参加人（签字） 年 月 日 共 页第1页 序号 验收项目 验收内容 设计要求 实际情况 验收方法 验收结论 备注 1 主要通风机 台数、型号、实际运转风量、风压、外部漏风、工况点等积孔、反风设施、出风井口防爆门、通风机性能测定及试运转记录，通风机内仪表配置及管理制度 2