安徽科学技术奖推荐书-安徽科技厅.DOC

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安徽科学技术奖推荐书-安徽科技厅

安徽省科学技术奖推荐书 (科技进步类) 一、 ? ?? 推荐奖励类别 项目名称 主要完成人 主要完成单位 推荐单位或专家 密 级 及 保密期限 ? ?年 学科(专业)分类 国民经济行业分布 所属科学技术领域 任务来源 计划名称和编号 授权发明专利(项) 授权的其他知识产权(项) 项目开始时间 项目结束时间 应用情况 应用起始时间 安徽省科学技术厅制 二、项目概况 (限1200字) 三、项目详细内容 1、立项背景 (1)国内外相关科学研究现状、问题要求个汉字左右。要求00个汉字左右。总体构思 四、主要技术创新点 要求不超过1200个汉字。 五、第三方评价及推广应用情况 1、第三方评价 要求不超过00个汉字。要求不超过00个汉字。应用单位目录应用单位/电话 经济效益(万元) 4、经济效益 单位:万元(人民币) 项目总投资额 回收期(年) 栏目 年份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额 各栏目的计算依据:(200个汉字左右 年 月 日 5、社会效益 (200个汉字左右) 六、主要知识产权证明目录 专利情况 国 别 专利类型 专 利 号 项 目 名 称 动、植物新品种 审定日期 审定编号 新品种名称 生物、医药新品种 审定日期 证书编号 新品种名称 软件著作权 登记日期 登记号 软 件 名 称 集成电路布图设计权 登记日期 登记号 布图设计名称 七、本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 获奖时间 奖 项 名 称 奖励等级 授奖部门(单位) 本表所填科技奖励是指: 1、各市人民政府和省、部级设立的科技奖励; 2、经省科技行政部门批准的社会力量设立的科技奖励; 3、仅填写2007年以后获得的科技奖励,2007年以前获得的奖励可以在详细内容一栏中加以表述。 八、主要完成人情况 第??完成人 姓 名 性 别 民 族 出生地 出生日期 党 派 工作单位 联系电话 通讯地址及 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 手 机 毕业学校 文化程度 学 位 专业专长 职务职称 毕业时间 曾获奖励及荣誉称号情况: 曾主持完成主要科研项目情况(省级以上): 参加本项目的起止时间 起 始 完 成 对该项目的主要技术 (学术)贡 献 本人签名:????????????????????????? 年 月 日 九、主要完成单位情况 单位名称 第 完成单位 单位性质 联 系 人 联系电话 电子信箱 传 真 通讯地址 邮政编码 技 术 发 明 开 发 和 应 用 的 主 要 贡 献 单位盖章:???????????????????????????????????????????? 年 月 日 十、推荐单位意见 推荐意见:(不超过600字) 联系人 推荐部门公章? ?????????????????????? 年 月 日 联系电话 ? ? ? ? ? ? ? 电子信箱 ? ? ? ? ? ? ? 十一、专家推荐意见 推荐专家 1情况 姓 名 工作单位 通讯地址 联系电话 电子信箱 住宅电话 专业、专长 专家情况 现从事的科学技术工作 推荐专家 2情况 姓 名 工作单位 通讯地址 联系电话 电子信箱 住宅电话 专业、专长 专家情况 现从事的科学技术工作 推 荐 意 见 (不超过600字) 专家1签字: 年 月 日 专家2签字: 年 月 日 十二、主要附件 1、知识产权证明 2、评价证明及国家法律法规要求的行业审批文件 3、主要应用单位证明 4、技术研究总结报告(摘要) (不超过15页) 5、查新报告 6、其他证明 14

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