失智症的非药物治疗-环境设计.PDF

失智症的非藥物治療環境設計- 黃秀梨 失智症治療性環境之目的 • ㇐個經過特殊設計、結構化、以及為達到某些特定目的， 秉持特定理念的環境 • 環境 物理環境(硬體) 心理社會環境 (軟體) + • 治療性環境強調以妥適的環境來照顧患者，使患者能減輕 病症以回復或維繫正常生活，進而達到治療病症之目的。 失智症者生活環境理論 失智症治療性環境規劃設計概念 • 社區化與在地老化: • 使失智症者回歸到自己家庭原有熟悉的社區內接受生活的照顧服務， 使失智症者能在原有生活情境中獲得生活延續的機會。 • 創造失智者可以做許多事情的環境 • 設計㇐個能滿足失智者及照顧者身心靈社會需要的環境 • 安排㇐個對失智者有意義的環境，即令失智者能與環境產 生連界。 失智症治療性環境規劃設計基本要領 失智症治療性環境規劃設計基本要領 失智症治療性環境規劃設計基本要領(續) 失智症照顧單元環境評估尺度 (PROFESSIONAL ENVIRONMENTAL ASSESSMENT PROTOCOL; PEAP) 失智症照顧單元環境評估尺度 (PROFESSIONAL ENVIRONMENTAL ASSESSMENT PROTOCOL; PEAP)(續) 失智症友善機構環境的基本原則 失智症友善門診 失智症友善門診的環境設施 強化注意力與定向感 安全的環境 • 以大字體(圖案)清楚標示空 • 無障礙空間 間與設施 • 移除環境中的危險因素(如: • 提供明確的指示，如:進出口、 行走方向、開關按鈕的使用 家具的銳角、有毒的植物、 方法等 門檻等)並營造安全與防跌 • 使用背景明亮及背景有反差 倒的環境 的顏色以凸顯物件 • 進出口管制與監視，使用 • 放置大字體的時鐘、日曆、 隱密或不易辨認的出入口 熟悉景物的照片等，以加強 或加裝不易打開的門鎖， 定向感 以防病人誤闖或走失 • 類似家居環境的候診室佈置 失智症友善門診的環境設施(續) 適度的知覺刺激 • 有適度的照明，最好是自然採光 • 避免反光與眩光，特別是反光的地板、窗戶與鏡子 • 不同空間使用不同色彩或擺設以凸顯差異 • 避免使用背景音樂 • 減低環境中的噪音及突如其來的聲響 • 以悅耳的聲音做提示，如使用鳥聲代替鈴聲 失智症友善門診的人員服務 • 工作人員了解失智症病人的特性及如何與失智症病人互動 • 維護病人的隱私與自尊 • 在接觸病人身體或做治療時應先徵求病人及/或照顧者的 同意 • 以有耐心與心平氣和的態度對待病人 • 發揮同理心 • 在病人視線範圍內與病人溝通，說話清晰、不疾不徐 • 同時使用多種知覺刺激，除語言外、身體語言、動作等 視覺刺激可加強病人的了解 失智者居家環境設計 失智者居家環境 失智者居家環境 失智者居家環境:一般環境 1. 空間儘量保持原樣，如因安全考量而有所變動時，以最 少變動為原則。 2. 應提供人、時、地定向感的指示，如清楚字大的日曆、 家人照片、大時鐘、可看見戶外景觀之窗戶等。 3. 有走失之虞者，可在門上放大型壁畫、海報或貼壁紙， 將門加以掩飾，令門看起來像牆壁的㇐部份，可減少失 智者使用門的機會，避免在家人不注意時自行出門。 4. 可使用需要技巧才能打開的鎖，或