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- 2018-04-04 发布于浙江
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第二章 呼吸系统疾病病人的护理第二节 急性上呼吸道感染病人的护理 急性上呼吸道感染 定义 是鼻咽喉部急性炎症的总称,是呼吸道最常见的一种传染病 流行病学 全年皆可发病,冬春季节多发 含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多数为散发性,但常在气候突变时流行。 病因 诱因 70%-80%有病毒引起 少数为细菌感染 受凉、淋雨和过度疲劳 全身或呼吸道防御功能降低 老幼体弱或有呼吸道疾病 发病机制 病毒或细菌→上呼吸道上皮细胞增生坏死粘膜充血水肿和表浅 溃疡等 卡他性 病变. 【护理评估】 (二)身体状况 1.普通感冒 又称急性鼻炎,俗称“伤风”。以鼻咽部的炎症为主。起病较急,开始有咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。如有耳咽管炎可致听力减退。无发热或仅有低热、轻度头痛、全身不适。鼻腔黏膜可有充血、水肿及分泌物,咽部可有轻度充血。如无并发症,一般1周左右痊愈。 【护理评估】 (二)身体状况 2.病毒性咽炎和喉炎 以咽喉部炎症为主。 急性病毒性咽炎:咽部发痒和灼热感,咽痛轻且短暂,可伴有发热及乏力等,当有咽下疼痛时,常提示链球菌感染。有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。 急性病毒性喉炎:声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛,可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结肿大有触痛。 【护
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