黄帝内经白话新解10——五脏生成篇第十.docVIP

黄帝内经白话新解2——五脏生成篇第十 　　 题解：本篇以五脏所主、所伤、所合，五色之见死、见生，五脏所生之外荣，五色当五脏之味，五色当五脏之合，及后半篇“能合色脉”之义推之，皆本于天地生成。 如《易》之所谓“天一生水，而地以六成之；地二生火，而天以九成之；天三生木，而地以八成之；地四生金，而天以九成之；天五生土，而地以十成之。”故五义有如本篇者如此，即名之曰“五脏生成篇”。详前后篇文俱岐伯所言，则此篇断知为岐伯之言也。 夫色以应天。脉以应地。天主生。地主成。此篇无问答。而直曰心之合脉。似承上编天地之阴阳。而复应乎色脉也。无问答。故不曰论。  　 新解：与心脏相配合的是血脉,它的荣华表现于面部的色泽,而制约心脏的是肾;与肺脏相配合的是皮,它的荣华表现于毛;而制约肺脏的是心。与肝脏相配合的是筋,它的荣华表现在爪甲,而制约肝脏的是肺。与脾脏相配合的是肉，它的荣华表现于唇，而制约脾脏的是肝。与肾脏相配合的是骨，它的荣华表现于发，而制约肾脏的是脾。 新解：所以多吃咸味的东西，会使血脉凝滞，而面色失去光泽；多吃苦味的东西，会使皮肤干燥而毛发脱落；多吃辛味的东西，会使筋拘挛而爪甲枯槁；多吃酸味的东西，会使肉坚厚而唇缩；多吃甜味的东西，会使骨骼发生疼痛而头发脱落．这些是由于饮食五味的偏嗜而受到伤害的情况．所以心喜苦味，肺喜辛味，肝喜酸味，脾喜甘味，肾喜咸味，这就是五味和五脏的对应关系啊。 ①者死，黄如枳实者死，黑如(火字旁加台)者死，赤如衄血②者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟裹绀③。生于脾，如以缟裹括楼实④。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。 注：①兹。蓐席也。草兹者。死草之色。 ②衄血nǜ xuè五官或肌肤出血，凡非外伤所致的某些部位的外部出血证。 ③ 绀,红青，微带红的黑色。 ④括楼实, 括楼, guālóu, 其果即中药名括楼实，橙黄色。 新解：五脏荣于面上的气色，所以如果面色表现出青黑色就像死草一样，那是死症；表现出的黄色就像枳实一样，那是死症；表现出的黑色就像煤一样，那是死症；表现出的赤色就像出血一样，那是死症；表现出的白色象枯骨一样，那是死症．这是从五种色泽来判断死相的情况。面色如果青得就像翠鸟的羽毛，那是生相，赤得就像鸡冠，那是生相；黄得想蟹腹，那是生相；白得象猪脂，那是生相；黑得象乌鸦的羽毛，那是生相。这是从五种色泽来判断有生相的情况。进一步说，凡是心脏有生气的色泽，就象白绢裹着朱砂一样；肺脏有生气的色泽，就象白绢裹着红色的东西一样；肝脏有生气的色泽，就象白绢裹着微红带青色的东西一样；脾脏有生气的色泽，就象白绢裹着栝楼实的橙黄色一样；肾脏有生气的色泽，就象白绢裹着紫色的东西一样，这些都是五脏有生气的表现。⑤五脏，白当肺辛，赤当辛苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾碱。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。 注：⑤当，充当，担当；掌管；相称，相配； 新解：五色、无味和五脏是相合的：白色是合于肺脏和 辛味，赤色是合于心脏和苦味，青色是合于肝脏和酸味，黄色是合于脾脏和甜味，黑色是合于肾脏和咸味。所以白色又合于皮，赤色又合于脉，青色又合于筋，黄色又合于肉，黑色又合于骨。 注：⑥四肢者，上下肢也。八溪者，肘、腋、髋、膝也。⑦痹，中医指由风、寒、湿等引起的肢体疼痛或麻木的病。⑧泣，当为沍（冱，音户 hu）。范登脉《黄帝内经素问校补》疏证甚详，认为“因为俗书书写变易，‘互’字就这样讹变为‘立’字了”，沍、冱→泣。血沍，谓血消减而凝冱。沍有凝聚之义。 厥jué，指突然昏倒、手足逆冷等症，凝于足者为厥 ，谓足逆冷也。新解：人身的经脉，都归属于于目；所有的精髓，都归属于脑；所有的筋，都归属于骨节；所有的血液，都归属于心；所有的气都归属于肺；这气血筋脉向四肢八溪的灌注就象潮水一样。所以人在躺卧的时候，血就归于肝脏。肝脏得到了血眼睛就能看东西，足得了血就能行走，手得了血就能握物，手指得了血就能拿东西。睡觉起来走到屋外，被风吹着，则血凝结在皮肤表上，就要发生肢体疼痛或麻木的病；如果凝结在经脉里，就会使得血行迟滞；如果凝结在足部，就会发生下肢逆冷，这三种疾患，都是由于血液不能流回孔窍，所以发生痹厥等病。在人身上，有大谷十二处，小谿三百五十四处，那十二关还不在其内。这些都是卫气所留止的地方，也是邪气容易留止的处所，如果受了邪气的侵袭，就赶紧用针刺或砭石除掉它。 注：⑩五决，诊断学术语。决，判断。临床要结合五脏脉象的变化，以判断疾病的轻重和预后的吉凶。所谓五决者，五脉也。 ⑾欲知其始，先建其母 ，“始”是病之开始。“母”是发病的根本。五脏为根本，经络为枝叶，故五脉为诸经脉之母，欲知始病之